汉族与哈萨克族PACG患者房水与小梁TGF-β2表达与滤过泡形态比较

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目的:评估汉族和哈萨克族原发性闭角型青光眼(PACG)患者房水及小梁网组织中转化生长因子β2(TGF-β2)表达水平与滤过泡形态的分析。方法:前瞻性临床病例对照分析。纳入2018-07/2019-04在石河子大学医学院第一附属医院眼科确诊的汉族及哈萨克族PACG患者共46例49眼,年龄40-85岁,其中汉族25例26眼;哈萨克族21例23眼,两民族患者年龄、性别无明显差别,在小梁切除术中采集房水和小梁网组织样本,通过免疫组化(IHC)、免疫荧光(IF)等方法分别检测术中采集两种标本中TGF-β2表达的含量,ELISA法检测房水总TGF-β2(t TGF-β2)、活化TGF-β2(a TGF-β2)含量,对两民族术后半年进行随访,比较PACG患者手术前后眼压变化,随访术后6月滤过泡的形态、患者年龄与房水中t TGF-β2水平的关系。采用SPSS24.0统计软件包进行统计数据分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:两民族患者年龄、性别、术后Ⅲ、Ⅳ型滤过泡差异无明显统计学意义(P>0.05),术后Ⅰ、Ⅱ型滤过泡差异具有统计学意义(P<0.05);70岁以上汉族患者房水中TGF-β2含量明显高于哈萨克族(P=0.026);术后3月、6月眼压分别为(13.91±2.95)mm Hg,(12.17±2.50)mm Hg,术眼需辅助1种局部降眼压药,术前后眼压差异有统计学意义(P<0.05、P<0.01);ELISA检测结果显示,汉族和哈萨克族PACG患者房水中a TGF-β2差异具有统计学意义(P<0.05);IHC、IF检测结果显示,汉族患者小梁组织细胞中TGF-β2表达阳性细胞数明显增多,呈现明显高表达;使用image软件对两民族免疫荧光做累计荧光度分析具有统计学意义(P=0.018),由此说明TGF-β2在滤过瘢痕形成过程中起重要作用。结论:PACG哈萨克族患者房水和小梁组织中TGF-β2的低表达与其滤过泡愈合过程较好有关,在术后随访中有较高评估价值。
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