梗阻性黄疸是肝胆外科多种疾病的一个共同病理过程,对肝脏的损伤也较重,且患者围手术期极易发生感染、败血症等严重并发症。虽然黄疸的逆转可通过胆道的内或外引流很容易做到,但慢性胆道梗阻导致肝功能的改变,需在胆道减压后数周甚至更长时间才能恢复,且一般也不会全部恢复。因此寻找减轻或缓解梗黄时肝脏损伤的有效方法具有重要意义。甘氨酸即α-氨基乙酸,属于不带电荷的极性氨基酸,是一种最简单的非必需氨基酸,我们通过结扎大鼠胆总管(LCD)建立动物模型,于术前及术后给予实验组大鼠5%甘氨酸水溶液自由饮用,观察甘氨酸对梗黄时大鼠肝细胞损伤的保护作用。采用放射免疫法,测定实验性大鼠梗阻性黄疸形成过程中不同时相血清中肿瘤坏死因子(TNF-α)水平,同时应用末端脱氧核酸转移酶介导的末端标记法(TUNEL)检测不同时相肝细胞凋亡状态,并用光镜观察各个时相大鼠肝脏标本的病理改变。实验结果显示,胆总管结扎普通喂养组及胆总管结扎同时给予5%甘氨酸水溶液饮用组较假手术组均有显著差异(P<0.01),但加用甘氨酸水溶液饮用组各指标值较普通喂养组均有明显降低,结果具有统计学意义(P<0.01)。提示术前及术后应用甘氨酸,可以减轻梗阻性黄疸的病变程度,有效地降低血中TNF-α的水平,减少肝细胞的病理性调亡,对梗阻性黄疸的预后有明显改善作用。