目的:评价尼莫地平对脑外伤患者行非颅脑手术术后谵妄（POD）的影响。方法:本研究选择64例拟择期在全身麻醉下行非颅脑手术治疗的脑外伤患者（入院时有头部外伤史,无意识障碍,无明显的神经系统症状和体征,影像学检查结果有或没有轻度脑挫裂伤或颅内小血肿、颅骨骨折、颅底骨折及蛛网膜下腔出血,无脑受压症状,生命体征平稳）,其年龄范围在18岁至65岁之间,美国麻醉医师协会（ASA）分级为Ⅰ或Ⅱ级,性别不限。将符合标准的患者运用随机数字表法随机分为2组（n=32）:尼莫地平试验组（N组）和生理盐水对照组（C组）;同时选择同期满足相同标准的拟在我院全身麻醉下行手术治疗的32例无脑外伤的外伤患者作为空白对照组（B组）。N组从麻醉诱导前30 min开始以7.5μg·kg^-1·h^-1的速度静脉持续输注尼莫地平直至术毕,B组和C组患者在同样的条件下静脉输注等量的生理盐水。三组患者分别在给药前（T₁）、切皮后30min（T₂）、术毕时（T₃）采集血液,分离血清。通过ELISA法测定血清标本中的神经元特异性烯醇化酶（NSE）、胶质酸性蛋白（GFAP）、缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）、脑红蛋白（Ngb）、丙二醛（MDA）的浓度以及在术后7天内采用ICU意识模糊评估法（CAM-ICU）评估患者术后是否发生了术后谵妄。结果:三组患者的一般情况如:年龄、BMI、ASA分级、性别占比、受教育程度,以及麻醉时间和手术时间进行比较,差异无统计学意义（P>0.05）。与T₁时刻相比较,T_2-3时3组患者血清中NSE、GFAP、HIF-1α、Ngb、MDA的浓度增加（P<0.05）;N组、C组T_2-3时血清中NSE、GFAP、HIF-1α、Ngb、MDA的浓度及术后谵妄发生率与B组相比较,明显升高,且差异有统计学意义（P<0.05）;而N组在T_2-3时血清中NSE、GFAP、HIF-1α、Ngb、MDA的浓度及术后谵妄发生率较C组降低,且差异有统计学意义（P<0.05）。结论:尼莫地平可以降低脑外伤患者进行非颅脑手术治疗后的术后谵妄发生率,其机制可能与通过改善术中脑组织缺血缺氧、氧化应激反应以及减轻进一步脑损伤相关。