目的在临床工作中由于后牙区的局部解剖条件,患者的咬合关系以及张口受限等方面的原因,致使种植体无法植入到合适的颊舌向位置,这就可能会引起种植体-骨结合界面局部受力过大,从而影响种植修复体的长期成功率。本研究从生物力学的角度出发,探讨种植体不同颊舌向位置对种植体周围骨界面的Von-Mises应力分布的影响,以期获得适宜的种植体颊舌向位置,为临床上种植体的植入位置提供理论依据。方法结合逆向工程建模和数字化参数建模的方法,建立一系列包含下颌第一磨牙种植修复体的局部颌骨三维有限元模型。各模型保持牙冠修复体与对颌牙的咬合关系固定不变,仅种植体在颌骨内由中央分别向颊舌侧偏移。选择垂直向和斜向45°两种加载方向,均加载235N,分析各模型种植体周围骨界面的应力分布。结果1.建立了下颌第一磨牙种植修复体的局部颌骨有限元模型,并在此基础上进一步建立了种植体在不同颊舌向位置时的三维有限元模型共9个。2.在垂直载荷下,种植体与骨皮质的最大等效应力分布于种植体与牙槽嵴顶接触区的颊侧;在斜向载荷下,种植体与骨皮质的最大等效应力分布于种植体与牙槽嵴顶接触区的舌侧。松质骨内的等效应力主要分布于种植体的颈部与根方,且最大等效应力值均小于皮质骨的最大等效应力值。3.在垂直载荷下,种植体从舌侧向颊侧偏移,骨界面的应力峰值呈逐渐减小的趋势;在斜向载荷下,种植体从舌侧向颊侧偏移,骨界面的应力峰值呈逐渐增大的趋势。且斜向载荷下的应力峰值均大于垂直载荷下的应力峰值(M1位置除外)。结论1.种植体的颊舌向偏移可以显著改变种植体-骨界面的应力分布,无论是颊侧偏移还是舌侧偏移,骨界面的应力都有增加的风险。2.临床制定种植修复方案时应尽量避免或减少斜向力和悬臂的出现。