目的:通过对兔下颌角骨外板磨除术后咬肌不同处理方式与骨的适应性相关指标测定,对比研究咬肌不同处理方式与下颌骨变化的差异,为临床下颌角肥大手术方式的选择提供理论依据。方法:雌性家兔50只,3月龄,分为2组,每组25只。左侧为手术侧,第一组行下颌角骨外板磨除术后将咬肌与翼内肌缝合,第二组行下颌角骨外板磨除术后咬肌不做缝合固定。每一组在术后第1、2、4、8、12周时分别处死5只动物,手术侧咬肌称重,切取手术侧部分骨组织连同其上部分咬肌作病理切片,行HE染色,进行细胞形态观察、肌小节长度、下颌骨厚度和肌细胞面积的测量。结果:术后4、8、12周时第二组咬肌重量减轻.与第一组相比有显著性差异(p＜0.05)。术后4、8、12周时第二组下颌骨厚度未增加,第一组下颌骨厚度增加,有显著性差异(p＜0.05)。术后1、2、4周时第二组肌小节长度较第一组短,有显著性差异(p＜0.05)。术后8、12周时第二组肌细胞面积较第一组小,有显著性差异(p＜0.05)。结论:兔下颌角骨外板磨除术后肌小节长度、咬肌细胞面积、骨细胞等发生了适应性改建,尤其是游离咬肌后咬肌失去张力,其附着点上移,致使其发生明显萎缩。下颌骨愈合后厚度不增加。下颌角骨外板磨除术后不缝合咬肌是一种较好的处理方式,