基于数据挖掘探讨凌娜教授治疗不孕症的经验及用药规律

来源 :辽宁中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhaominjie88
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目的:通过数据挖掘的方法对收集的病例进行归纳,总结出凌娜教授治疗不孕症的临证经验,探究凌娜教授的用药规律,为临床上对于不孕症的治疗提供了思路与方法。材料与方法:(1)回顾性收集了2016年11月至2018年12月份凌娜教授诊治并怀孕的不孕症患者病案共52例,根据纳入标准、排除标准,筛选、整理病案的基本信息、辨证、方药等资料。(2)采用数据挖掘的方法将符合纳入标准的病案数据资料在Excel表格中建立数据库,使用“中医传承辅助系统(V2.5)”软件统计、分析凌娜教授的用药规律。(3)总结凌娜教授治疗不孕症的临床诊疗思路。结果:本研究回顾性收集了凌娜教授诊治并怀孕的不孕症患者病案52例,使用药物共95味,总频次874次。基于数据挖掘分析结果显示:1.凌娜教授治疗不孕症的前12味核心用药按照降序排列为香附、菟丝子、当归、炙甘草、鹿角胶、陈皮、苍术、巴戟天、熟地黄、杜仲、茯苓、枸杞子;2.各药物按功效分类的频次统计排名前4位为补阳药(190,21.74%)、理气药(101,11.56%)、活血药(96,10.98%)、补血药(78,8.92%);3.按照四气划分,以温性药物(423,54.23%)为主;按照五味划分,以甘味药物为主(494,36.70%),辛味(408,30.31%)、苦味(314,23.33%)次之;4.按照归经进行划分,主要分布在主要分布在肝(576,27.14%)、肾(377,17.77%)、脾(375,17.67%)三经。结论:1.凌娜教授认为不孕症以肝脾肾功能失调为基本病因,在其临床诊治的过程中,临床上以痰湿证、肾阳虚证不孕症多见,或夹有肝郁。2.根据数据挖掘的结果,分析凌娜教授治疗不孕症的常用药物有苍术、香附、半夏、茯苓、陈皮、炙甘草、当归、菟丝子、枸杞子、巴戟天、杜仲、续断、熟地黄、川芎、鸡血藤、红曲、荷叶;将95味中药按照其功效分类常用的是补阳药、理气药、活血药以及补血药。3.根据数据挖掘的结果,分析凌娜教授治疗不孕症的用药,按照四气五味及归经进行划分。按照四气划分,以温性药物为主;按照五味划分,以甘味为主,辛、苦味次之;按照归经进行划分,主要分布在肝、肾、脾三经。4.凌娜教授在临床治疗不孕症的过程中以“种子必先调经”为核心,以“虚则补之、实则泻之”为其主要治则,通过补肾、健脾、化痰兼疏肝解郁,以使经调病除,从而形成胎孕。
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