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目的： 测定不同时相和面积脑梗死患者血清血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor，VEGF)水平，探讨急性脑梗死患者血清VEGF的变化规律。通过血清VEGF的变化，预测脑梗死的面积。评价血清VEGF水平与预后的关系。观察金钠多对患者血清VEGF水平的影响。 方法 1．按设计标准分组：病例组：50例；对照组：40例。病例组按入院即时、入院后1d，3d，7d，14d分别抽取静脉血2ml，采用双抗体夹心酶联免疫分析法测量VEGF水平。对照组采正常人静脉血1次，方法同前。2．根据脑梗死面积分为大、中、小三种类型，分别测定血清VEGF水平。3．将中等面积脑梗死患者随机分成用药组和非用药组，非用药组按常规治疗方案，用药组在病后第7天至第14天加用金钠多，每天25ml静点。4．采用欧洲中风评分标准(ESS)评估患者病情及转归。5．采用SPSS 8.0软件包进行统计学处理。 结果 急性脑梗死患者各时相血清VEGF水平均高于对照组(P＜0.05)。病程中血清VEGF水平有一个逐渐上升和下降的过程，多数患者在第3天达高峰，第7天开始下降。入院即时，三种面积脑梗死患者血清VEGF升高的程度有显著性差异(P＜0.05)。用药组患者血清VEGF水平高于非用药组(P＜0.05)。急性脑梗死患者血清VEGF水平与预后无明显相关性(P＞0.05)。 暨南大学医学院附属二院 硕士论文 结论 急性脑梗死患者血清VEGF水平明显高于正常人，并随病程变化有一个逐渐 上升和下降的过程。不同面积脑梗死血清VEGF水平有明显差异，其水平随面积 增大而增高，并在发病早期即可检测出来。金钠多可以延缓急性脑梗死患者血清 VEGF的下降趋势。血清VEGF水平与患者预后无明显相关。