卒中后抑郁的相关因素及中医证候研究

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目的:研究卒中后抑郁(post-stroke depression, PSD)的发生率及相关因素,同时研究PSD的发生与中风病中医证候的相关性,为预防卒中后抑郁发生,及中医辨治卒中后抑郁提供参考及依据。方法:对67例脑卒中患者进行一般资料记录、卒中部位分析、中风病中医证候评分、神经功能缺损程度评分、日常生活能力评分及汉密顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale, HAMD)17项版本评分,依据HAMD得分将患者分为PSD组和非PSD组,观察性别、年龄、职业、文化程度、卒中病程、卒中性质、脑损伤部位、神经功能缺损程度及日常生活能力等因素与PSD的关系;同时采用中风病中医证候诊断标准对患者的症状、体征、舌脉等进行评定,观察PSD与中风病中医证候的关系。结果:PSD的发生率为56.7%。各种相关因素中,性别、年龄、职业、文化程度、卒中性质及卒中病程等因素与PSD无明显相关性,本研究发现日常生活能力、神经功能缺损程度、脑损伤部位(大脑前部、颞叶、基底节区)等因素与PSD相关。同时,研究结果得出PSD的发生与中风病肝阳上亢证候有关。结论:PSD的发生率较高,与日常生活能力、神经功能缺损程度、脑损伤部位等因素有关,表明PSD的发病与生物、社会.、心理等多因素相关。PSD的发生与中风病的证候密切相关。
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