【摘 要】
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目的:急性食管胃静脉曲张破裂出血（EVB）是肝硬化相关死亡的主要原因之一,其中内镜治疗是一线选择。然而,在内镜手术前进行预防性气管插管（PEI）是否可以使患者受益尚有争议。本研究探讨预防性气管插管（PEI）在EVB内镜治疗中的临床价值,以期为临床处理EVB提供有效及规范的临床路径及更安全的诊疗流程。方法:收集2019年至2020年在重庆医科大学附属第二医院行内镜检查证实为EVB的病例,符合纳入标准
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目的:急性食管胃静脉曲张破裂出血（EVB）是肝硬化相关死亡的主要原因之一,其中内镜治疗是一线选择。然而,在内镜手术前进行预防性气管插管（PEI）是否可以使患者受益尚有争议。本研究探讨预防性气管插管（PEI）在EVB内镜治疗中的临床价值,以期为临床处理EVB提供有效及规范的临床路径及更安全的诊疗流程。方法:收集2019年至2020年在重庆医科大学附属第二医院行内镜检查证实为EVB的病例,符合纳入标准共计119例,通过倾向性评分匹配（PSM）的方法降低两组的偏倚。主要终点:术后再出血率及在院死亡率;次要终点:术后48小时内相关并发症的发生率,统计两组总住院天数和费用,随访术后6周的死亡率和再出血率。结果:主要终点:尽管在PSM前住院再出血率及死亡率两组之间无明显差异（P>0.05）,但在PSM后,PEI组术后24小时内再出血率较低（P=0.025）。次要终点:PEI组ICU住院时间更长（P<0.001）及花费更高（46277元vs39499元,P=0.020）。并且非PEI组较PEI组有稍低的生存时间,但两组之间无统计学意义（P=0.425）。结论:我们的研究表明,内镜手术前PEI可能会降低术后24小时内再出血的发生率和短期生存率。
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