半导体激光照射时间对牙髓及牙本质的影响研究

来源 :大连医科大学 | 被引量 : 3次 | 上传用户:liongliong443
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目的:本研究通过动物实验及离体牙实验,观察延长GaAlAs半导体激光照射时间对犬牙牙髓组织和人离体牙牙本质的影响,探讨治疗牙齿感觉过敏症时半导体激光照射的时间阈值,为提高临床疗效提供有价值的实验依据。材料和方法:实验一:动物实验选用体重约12~15kg的中国健康成年杂种犬4只,雌雄各2只,选取70颗犬齿、前臼齿、臼齿为实验牙,每只犬选17~18颗,麻醉状态下制作牙本质过敏的动物模型。将实验牙随机分7组,每组10颗牙,其中一组为空白对照组,其它6组为激光照射组。常规喂养一周后,用波长810nm、激光媒介为GaAlAs半导体、输出功率连续可调的SUNDOM-300I型半导体激光治疗机照射,激光参数设为:300mW300s、330s、360s,500mW180s、210s、240s。照射后3日处死动物,取下所有实验用牙,经多聚甲醛固定48小时,4℃冰箱保存,脱钙4周,石蜡包埋、切片、HE染色制作组织学标本,行光镜观察牙髓组织变化情况,并对结果进行统计学分析。实验二:离体牙实验选择10颗牙冠部无龋坏、无缺损,完整拔除的上下颌第三磨牙,随机分为5组,制备牙本质过敏模型,其中一组为空白对照组,其它4组为激光照射组。用相同激光机照射,激光参数设为:300mW300s、330s,500mW180s、210s。制作扫描电镜标本,并观察牙本质表面超微结构变化、牙本质小管封闭情况以及牙齿组织完整性。结果:实验一:观察见300mW照射300s~330s、500mW照射180s~210s时牙髓组织变化基本均在0~1级之间,300mW照射360s、500mW照射240s两组牙髓组织反应较为严重。单因素方差分析300mW300s、330s、360s组结果,P<0.05,具有显著的统计学差异。再进行组间两两比较,360s组与300s组、330s组之间P<0.05,300s组与330s组之间P>0.05。说明360s组与300s组、330s组引起的牙髓炎细胞浸润变化相差明显。应用于牙颈部脱敏照射参数:300mW剂量照射时间应选为300~330s。同样方法分析500mW180s、210s、240s组,结果为500mW剂量照射时间应选为180~210s。用t检验分析300mW330s组和500mW210s组,结果为P>0.05,不具有显著的统计学差异。实验二:对照组牙本质表面形态正常,激光照射组牙本质小管口大部分封闭,牙本质表面中度熔融,未见裂纹。300mW300s组和500mW180s组牙本质小管口封闭情况较300mW330s组和500mW210s组略差。结论:本实验将GaAlAs半导体激光应用于治疗牙齿感觉过敏症,进行动物实验及离体牙实验研究,结论如下:1、在输出功率为300mW时,激光照射的时间可以延长到330s,对牙髓组织未产生破坏性损伤,并可以有效熔融牙本质,封闭牙本质小管,牙本质未出现破坏性损伤。2、在输出功率为500mW时,激光照射的时间可以延长到210s,对牙髓组织未产生破坏性损伤,并可以有效熔融牙本质,封闭牙本质小管,牙本质未出现破坏性损伤。
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