反腐倡廉是中国共产党执政几十年来历届政府一贯倡导的政策。改革开放以后,随着市场经济体制的建立,反腐败的形势日趋严峻,腐败现象已经滋生蔓延到国家机关以外的控制公共资源的各个部门。而公共医疗管理和服务部门也成为腐败的重灾区,由于公共医疗涉及全民的生命健康和千家万户的幸福,医疗管理和服务质量为公众所关注。医疗腐败不仅败坏了党风,损害了医务人员救死扶伤的白衣天使的形象,更是百姓看病难、看病贵的根源之一。所以,反医疗腐败意义重大。自2012年十八届中共中央政治局第一次集体学习讲话开始,习近平同志在多次党政机关会议上强调,反腐倡廉必须常抓不懈,拒腐防变必须警钟长鸣。做到有案必查,有腐败分子必抓,既要打“老虎”,也要拍“苍蝇”,要切实维护人民合法权益。本文在此背景下讨论医疗系统的反腐败问题,既是国家反腐大势所需,也是百姓众望所归。文章重点关注公立医疗机构的廉政建设问题,它是我国医疗体制改革的原动力之一,也是医疗体制改革成败的关键所在。要提高全民医疗健康水平,保证老百姓看得起病,必须净化由公立医疗机构主导的医疗市场,根除医疗系统的腐败现象,以深化体制改革来堵塞医疗腐败的漏洞。本文正文分三个部分对研究主题展开论述。第一部分阐释医疗腐败的概念、特点。腐败是掌握了一定公共资源控制权的人,利用职务上的便利,谋取私利的行为。腐败发生在医疗系统则与通常所称的公职人员腐败有所不同,腐败者是滥用手中掌握的行政管理权、诊疗权及垄断性质的医疗资源控制权,谋取非法利益。从主体上看,既包括医疗管理机关的公务员,也包括各类医疗服务机构的一般医务人员,可以是个人腐败,也可以是集体腐败。医疗腐败可以表现为三种形式:互惠型医疗腐败、勒索型医疗腐败与渎职型医疗腐败。在医疗行政管理、诊疗服务以及药品、药械的生产和流通等各个环节,都存在不同表现形式的腐败现象。违背了医疗事业发展宗旨,加重了患者经济负担,助长了医疗行业不正之风,阻碍了医疗体制改革进程。第二部分分析了我国医疗卫生领域腐败产生的根源。认为医疗腐败从一般意义上讲具有所有其他腐败现象共同的根源:公共权力运行不规范,程序不透明,缺少强有力地监督制约。而医疗腐败还存在行业自身的原因,包括反腐法治不健全,执法力度不足,医疗管理体制混乱,公立医疗单位运行机制陈旧,私立医疗单位无序竞争,监督效率低下。第三部分针对我国医疗卫生领域腐败的现状提出惩治和预防医疗腐败的对策。预防措施主要从以下几个方面着手,完善医疗反腐败立法,健全医疗管理体制,加大公立医疗机构体制改革力度,营造良好的医疗市场竞争秩序,完善监督机制。而另一方面就是完善医疗腐败治理机制,除了明确法律责任追究原则外,要扩大刑事责任追究范围,严禁以罚代刑。同时,还要加大行政执法力度,完善民事赔偿制度,从全方位打击医疗腐败行为。预防和治理医疗腐败是一个系统工程,既要完善国家立法,为反腐提供法律依据,做到依法反腐,又要强调依法执法,提高反腐效率,还要构建起全社会共同参与监督的法治氛围。但是,任何制度约束都有漏洞,需要制度外因素进行补充。所以,全体医疗卫生管理人员和医务工作人员职业道德水平的提高,也是医疗系统廉政建设不可或缺的。