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目的探讨腹围<90cm患者上腹部增强CT低剂量检查中低电压自动管电流调节技术(ATCM)与图像质量的相关性。材料与方法将100例上腹部CT增强的腹围<90cm患者随机平均分为两组(每组50例),常规组(A组):管电压120kv,ATCM,动脉期及静脉期参考管电流量为210mAs、190mAs,对照组(B组):管电压100kv,ATCM,动脉期及静脉期参考管电流量250mAs、230mAs。测量及计算两组患者图像的背景噪声、肝脏和胰腺信噪比(SNR)、肝脏-竖脊肌和胰腺-竖脊肌对比噪声比(CNR)、腹主动脉CT值、腹主动脉SNR、腹主动脉-竖脊肌CNR、容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)及有效剂量(ED),图像主观质量评价包括动脉及静脉期横断面图像主观评价、腹腔干三维分支评分及血管清晰度评分。应用SPSS13.0统计软件对组间计量资料差异比较采用两独立样本t检验,图像主观差异比较采用两个独立样本的等级资料秩和检验。结果A、B两组相比较,两组图像的噪声、肝脏和胰腺SNR、腹主动脉CT值、射线剂量指标(CTDIvol、DLP、ED)均有统计学意义(P <0.05),腹主动脉SNR、腹主动脉-竖脊肌CNR、肝脏-竖脊肌和胰腺-竖脊肌CNR、腹腔干三维分支显示评分及血管清晰度评分、横断面图像质量的主观评价均无统计学意义(P>0.05)。结论与常规组相比,在腹围<90cm患者上腹部增强CT低剂量检查中,低电压ATCM扫描方案在不降低图像质量的前提下,降低了射线剂量,提高了动脉血管显影程度,具有良好的临床应用价值。