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一、磁共振多模态成像对卵巢浆液性囊腺瘤和浆液性囊腺癌的鉴别诊断目的:探讨磁共振多模态成像对卵巢浆液性囊腺瘤和浆液性囊腺癌鉴别诊断价值。方法收集经手术病理证实的40例浆液性囊腺瘤(包括1例交界性2个病灶)和11例浆液性囊腺癌多模态检查的资料进行回顾性分析。结果51例共56个病灶,其中40个为浆液性囊腺瘤,1例2个为交界性囊腺瘤,14个为浆液性囊腺癌。常规磁共振成像检查,51例中4例在T1WI、T2WI呈彩色玻璃征。多b值DWI,卵巢浆液性囊腺癌的囊液ADC值低于浆液性囊腺瘤囊液,浆液性囊腺瘤囊液 ADC 值分别为(3.03±0.23、2.92±0.20、2.88±0.21)×10-3mm2/s,浆液性囊腺癌囊液 ADC 值分别为(2.71±0.31、2.63±0.27、2.47±0.41)×10-3mm2/s,浆液性囊腺瘤的囊液与浆液性囊腺癌的囊液ADC值差异有统计学意义(P<0.05)。动态增强扫描示浆液性囊腺瘤壁结节无或轻度强化,TIC曲线为I型,2个交界性浆液性囊腺瘤壁结节轻度强化,TIC曲线为Ⅰ型。14个浆液性囊腺癌动态增强扫描明显强化,TIC曲线为Ⅱ型,3D减影显示浆液性囊腺瘤壁结节,呈稍高信号,浆液性囊腺癌壁结节明显强化,3D减影呈高信号。结论磁共振多模态成像对鉴别卵巢浆液性囊腺瘤和癌有一定的应用价值,有助于提高诊断正确率。二、磁共振多模态成像对卵巢子宫内膜样瘤、畸胎瘤的应用价值目的探讨磁共振多模态成像对卵巢子宫内膜样瘤、畸胎瘤的应用价值。方法收集经手术病理证实的41例子宫内膜样瘤,54例成熟性囊性畸胎瘤进行磁共振多模态成像的检查资料进行回顾性分析。结果将95个病例分成A、B组,A组为子宫内膜样瘤,B组为成熟性囊性畸胎瘤,95个病例共119个病灶,A组56个,B组63个。A组52个病灶T1WI为高信号,脂肪抑制T2WI呈高或稍低信号,4个病灶T1WI呈等信号,T2WI呈高信号;DWI呈高或稍高信号为主,动态增强扫描囊壁无或轻度强化,3D减影囊壁呈连续细线稍高信号。B组中,典型脂肪型52个,少脂肪型8个,无脂肪型3个。典型52个病灶见典型短T1长T2脂肪信号,脂肪抑制像信号明显减低,毛发、牙齿和钙化均为低信号,Rokitansky结节稍高低混杂信号,脂肪抑制像脂肪信号减低,浮球在T1WI、脂肪抑制T2WI为稍低、稍高信号,多b值DWI像脂肪为低信号,Rokitansky结节,浮球DWI高低信号,动态增强囊肿壁、Rokitansky结节轻-中度强化,Rokitansky结节TIC曲线为Ⅰ型,3D减影显示为稍高信号。结论磁共振多模态成像可为卵巢子宫内膜样瘤、成熟性囊性畸胎瘤提供更多诊断信息,有助于提高影像诊断正确率。