Numb和GPC3在原发性肝细胞肝癌中的表达及临床意义

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目的探讨Numb和GPC3在原发性肝细胞肝癌中的表达及二者的相关性,探究Numb和GPC3在原发性肝细胞肝癌中的临床价值。方法选择郑州大学第一附属医院肝胆胰外科于2008年6月至2011年6月收治的原发性肝细胞肝癌患者共60例,同时选取27例相同时间段的肝血管瘤及肝外伤的患者。分别统计分析,Numb与GPC3在原发性肝细胞肝癌组织、癌旁组织、正常组织中的表达情况,同时对比Numb和GPC3阳性表达率与各组患者临床资料的关系,以及Numb和GPC3在三种组织中的表达相关性。结果原发性肝细胞肝癌组织中Numb蛋白主要呈现阴性,癌旁组织中Numb蛋白主要呈现阴性或弱阳性,正常肝组织中主要呈现弱阳性或阳性,三组间阳性表达率差异有统计学意义(P<O.05)。对比临床资料,Numb蛋白表达水平与三组患者的肝硬化程度、肿瘤大小,年龄及性别无关,差异无统计学意义(P>0.05),而与患者Edmondson分级及肿瘤包膜、TNM分期及门脉癌栓有关,差异均有统计学意义(P<0.05)。即Edmondson分级III~Ⅳ级、TNM分期Ⅲ期、无肿瘤包膜但有门脉癌栓的患者,Numb蛋白在三组患者中主要呈现阴性或弱阳性,三组患者之间阳性表达率差异具有统计学意义(P<0.05)。同时,相对于正常肝脏组织来说原发性肝细胞肝癌组织中GPC3的阳性表达率则大大升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。患者的肝硬化程度、肿瘤大小、年龄、性别则与GPC3的表达水平无关,差异无统计学意义(P>0.05)。而与患者Edmondson分级及肿瘤包膜、TNM分期及门脉癌栓有关,差异均有统计学意义(P<0.05)。即对于Edmondson分级处于Ⅲ~Ⅳ级及无肿瘤包膜、TNM分期处于III期及存在门脉癌栓的患者,GPC3阳性率将明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。GPC3蛋白表达与Numb表达呈负相关(P<0.05)。结论原发性肝细胞肝癌的侵袭性与Numb蛋白阳性表达率下降及GPC3阳性表达率上升均相关,且二者负相关表达。因而对原发性肝细胞肝癌患者来说,Numb蛋白与GPC3的表达对其预后的判定可能具有一定的临床指导作用。
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