论文部分内容阅读
目的 腕舟骨腰部骨折的最佳治疗方案探讨 方法 共收集总结了64例新鲜腕舟骨腰部骨折患者的治疗方法,采用非手术治疗34例且分为A组:手法复位+腕掌屈位管型石膏外固定13例;B组:手法复位+腕背伸位管型石膏外固定16例;C组:手法复位+腕中立位管型石膏外固定5例;采用手术治疗30例且分为D组:开放复位松质骨螺钉内固定+桡骨茎突切除带蒂骨膜骨辦移植术12例;E组:开放复位克氏针内固定+植骨术18例。对五组骨折平均临床愈合时间行Q检验,五组的骨折愈合率行X~2检验。 结果 所有病例经随访,B组的骨折平均愈合时间为9.7±0.3周,D组的骨折平均愈合时间为10.5±0.1周,均明显短于A、C、E组,经统计学处理,B、D两组无显著性差异(P>0.05),但与A、C、E组有显著性差异(P<0.01)。B组的骨折愈合率为93.7%,D组为91.67%,均明显优于A、C、E组,经统计学处理,D、D两组无显著性差异(P>0.05),但与A、C、E组有显著性差异(P<0.01)。 结论 治疗新鲜腕舟骨腰部骨折首选非手术治疗,只有当非手术治疗无效时,才考虑手术治疗。非手术治疗以手法复位+腕背伸位管型石膏外固定(B)为佳,手术治疗以开放复位松质骨螺钉内固定+桡骨茎突切除带蒂骨膜骨辦移植术(D)为最佳。