目的:社区卫生服务作为提供基本卫生服务的主要载体,是满足居民日益增长的卫生服务需求,提高人民健康水平的重要保障,社区卫生服务以其覆盖面广、方便群众、服务多样化的特点成为深化卫生体制改革,建立与社会主义市场经济体制相适应的卫生服务体系的重要基础。本文采用了调查问卷的方式,以天津市滨海新区的社区卫生服务中心范围内的居民为调查对象,目的是通过研究该辖区行政体制变革后,新的居民构成的社会人口学特征、慢性病患病情况、住院情况、两周患病率以及患病时就诊情况、居民对社区卫生服务工作的了解程度以及需求预期,为滨海新区进一步提高社区卫生服务的质量和品质,提供基础性研究资料。资料来源和研究方法:通过对天津市滨海新区随机抽样选取的社区卫生服务中心及下属社区卫生服务站所覆盖的4826名居民进行调研,通过文献分析法、访谈法、问卷调查法、利用定性、定量的分析方法对资料进行综合分析。通过多种科学的统计学方法进行分析,例如:行乘列表的?2检验、非条件Logistic回归分析等。研究结果:通过调查得知,所研究辖区的居民两周患病率为31.59%,居民的慢性病患病率为31.34%,两周就诊率为20.73%,两周未就诊率为34.38%,通过调查分析得出两周未就诊原因主要包括自觉病情轻微以及经济因素的限制。调查期间内居民2014年住院率为4.44%。患者的主要就医选择为社区卫生服务中心、社区卫生站,到社区卫生服务机构的患者超过60%,流向三级医院的比例仅为3.99%。选择社区卫生机构的患者主要原因是诊所离家比较近和就诊费用比较低。非条件Logistic回归分析的结果表明,影响居民对社区卫生服务机构的选择因素主要包括:家庭人均收入、慢性病病情、年龄以及医疗保险类型等。相较于其他卫生服务机构,居民对社区卫生服务机构的满意度评分略高,高出0.66分。分值最高的是对医务人员的满意度,平均分为4.50分,其次是对医务人员的服务内容、解释及交流的满意程度,平均分是4.46分,最低的是对社区卫生服务机构的设备及设施的满意程度,为4.12分。结论:(1)居民对社区卫生服务的需要并没有充分转化为需求,对社区卫生服务的满意度有待提高。调查中显示社区卫生服务中心为研究对象的主要就医选择,但是不同年龄段患者的就诊流向存在较大差异,30岁以下居民对社区卫生服务利用率不高,仅为14.29%,30岁以下的年轻患者更倾向于到二级和三级医院就诊。(2)应积极采取有效措施提高社区医疗机构服务质量,并通过政策导向和医疗保障制度引导居民的就医行为,不断提高居民对社区卫生服务的满意度,提高居民对社区卫生服务的利用率。