城镇社会医疗保险制度改革后,公费医疗制度和劳保医疗制度同时废止,公务员与企业职工一样,参加基本医疗保险。鉴于基本医疗保险的保障待遇与原公费医疗和劳保医疗制度的保障待遇有较大的差距,国家鼓励用人单位为职工建立补充医疗保险,力争“基本医疗保障水平降低但总体保障水平下降不多”。据此,国家建立了公务员医疗补助制度,构成公务员医疗保障制度的重要一部分。经过这几年的实践,这一制度的缺陷日渐显现:保障标准过高,使公务员与企业职工和其他劳动者的医疗保障待遇差距过大,形成新的社会不公。同时,由于医疗费用控制困难,公务员医疗补助制度使得医疗费用转嫁和浪费严重。本文运用社会公平理论,揭示医疗保障待遇在社会群体间存在巨大差异的社会危害性,提出适当降低公务员医疗补助标准的具体建议。文章还运用经济学理论分析医疗保险市场,揭示道德风险及其在公务员医疗补助制度中的特殊性,并根据经济学和管理学的相关理论,提出了加强监督的具体措施。