胃癌SNA、STL、SBA受体的表达及其意义

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目的:为进一步探讨胃癌发生、发展的规律,研究植物凝集素SNA、STL、SBA特异性识别的糖蛋白末端糖链结构唾液酸、N-乙酰氨基葡萄糖、N-乙酰氨基半乳糖在胃癌与切缘组织中表达的差异,分析其与胃癌患者相关临床病理资料关系。方法:收集天津医科大学总医院普通外科2009年1月至2010年6月手术切除的60例胃癌组织及胃切缘非癌组织石蜡标本切片,利用免疫组织化学法检测SNA、STL、SBA特异性识别的糖蛋白末端糖链结构(凝集素受体)在胃癌与切缘组织中表达的差异,结合患者相关临床病理诊治资料进行统计分析。结果:1.胃癌组织与癌旁切缘组织标本的凝集素受体表达结果显示,SNA、STL、SBA受体有不同程度的表达,可表达于细胞膜和(或)细胞质中。切缘组织中,STL受体以腺细胞阳性表达为主(P<0.01);SBA受体以粘膜衬裹上皮细胞表达为主(P<0.01)。2.胃癌组织中SNA受体阳性表达率显著高于癌旁切缘组织(P<0.01);组织分化程度高、无区域淋巴结转移及TNM分期早的胃癌组织SNA表达阳性率明显低于组织分化程度低、有区域淋巴结转移及TNM分期晚者(P<0.05);Logistic回归分析示TNM分期早的胃癌组织SNA表达阳性率明显低于TNM分期晚者(P<0.05)。3.胃癌组织中STL阳性表达率显著低于癌旁切缘组织(P<0.01);组织分化程度高及TNM分期早的胃癌组织STL表达阳性率明显低于组织分化程度低及TNM分期晚者(P<0.05);Logistic回归分析示组织分化程度高及TNM分期早的胃癌组织STL表达阳性率明显低于组织分化程度低及TNM分期晚者(P<0.05)。4.胃癌组织中SBA阳性表达率显著低于癌旁切缘组织(P<0.01);组织分化程度高、肿瘤浸润深度浅及TNM分期早的胃癌组织SBA表达阳性率明显低于组织分化程度低、肿瘤浸润深度深及TNM分期晚者(P<0.05);Logistic回归分析示肿瘤浸润深度浅的胃癌组织SBA表达阳性率明显低于肿瘤浸润深度深者(P<0.05)。5、胃癌组织中,SNA和SBA表达具有显著负相关性(P=-0.040,r=-0.266);SNA和STL表达无相关性(P=0.165,r=0.128);STL和SBA表达具有显著正相关性(P=0.040,r=0.266);不同浸润深度、分化程度、淋巴结转移及TNM分期患者癌组织中SBA、SBA受体的分布的差别有统计学意义(P<0.05).结论:1.SNA、STL、SBA受体在癌旁切缘组织与癌组织中均有不同程度的表达,且均表达于细胞膜和(或)细胞质中。胃癌旁切缘组织中,STL受体以腺细胞阳性表达为主(P<0.01);SBA受体以粘膜衬裹上皮细胞表达为主(P<0.05)。2.胃癌组织中SNA受体表达高阳性率与分化程度、淋巴结转移及TNM分期有关(P<0.05),有可能是反映胃癌发生、进展及其临床生物学行为的重要凝集素分子标记物。3.胃癌组织中,STL受体表达高阳性率与分化程度及TNM分期有关(P<0.05);SBA表达高阳性率与分化程度、浸润程度及TNM分期有关(P<0.05),STL受体与SBA受体可能在胃癌浸润和转移中起重要作用,提示STL受体与SBA受体表达可能作为判定胃癌预后的标准。4.胃癌组织中,STL受体和SBA受体表达具有显著正相关性;SNA受体和SBA受体表达具有显著负相关性。
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