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目的:对比分析甲亢合并妊娠患者在妊娠早期停药后复发与未复发患者的相关临床资料,探讨妊娠早期停药后甲亢复发率和复发的相关因素及对妊娠结局的影响。方法:研究对象为2014年9月至2017年3月期间我院收治的54例妊娠早期(≤6周)停药的甲亢合并妊娠患者,对其相关临床资料进行调查随访,根据停药后甲亢是否复发将其分为复发组与未复发组,采用统计学方法分析患者年龄、甲亢病程、流产史、分娩史、家族史、吸烟史、停药时促甲状腺激素(TSH)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)测定结果等相关因素与妊娠早期停药后甲亢复发的关系,同时分析妊娠早期停药后甲亢复发对孕产妇妊娠结局、孕产妇并发症、围生儿不良结局的影响。所有数据采用统计学t检验或?~2检验进行分析,对于具有统计学意义的指标采用Logistic回归模型进行多因素分析。结果:(1)对54例妊娠早期停药患者的甲状腺相关激素:促甲状腺激素(TSH)、血清游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)的水平进行随访,结合患者临床表现及体征,诊断甲亢是否复发,结果显示停药后复发患者共18例,累计复发率为33.33%。(2)对两组患者年龄、甲亢病程、流产史、分娩史、家族史、吸烟史、停药时TSH、TGAb、TPOAb、TRAb等方面比较,发现两组之间TSH、TRAb差异具有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示停药时TSH水平低下、TRAb阳性为妊娠早期停药后甲亢复发的独立危险因素(P<0.05)。(3)孕产妇及围产儿不良妊娠结局比较:复发组流产、妊娠期糖尿病、死胎的发生率高于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于甲亢患者妊娠早期停药时具有低水平TSH,TRAb阳性危险因素时,停药后复发甲亢机率增大,从而会对母体及围产儿造成不良妊娠结局,因此终止抗甲状腺药物(ATD)治疗后,要严密监测母体甲状腺功能的变化,减少不良妊娠结局的发生。