亚健康状态这一概念最早是由前苏联学者Berkman在20世纪80年代提出的,人体除了健康和疾病状态之外,还存在着一种非健康非疾病的状态,即“第三状态”。慢性疲劳综合征是亚健康人群中的新成员,1998年美国疾控中心正式命名此病。在国外,没有“亚健康”这一称谓,我国学者王育学首先使用了“亚健康”这一概念,并将其界定为健康与疾病的中间状态。证候学说是中医核心理论之一,本研究紧紧抓住“证候”这个中医基本理论问题,引入了临床流行病学和量表学的调查方法,探索亚健康人群证候特点和演变规律,明确亚健康状态的影响因素,建立证候学本底资料库,建立亚健康状态的常见证候诊断标准,为中医证候诊断和临床疗效评价提供科学依据,在以下几方面取得了初步成果,恳请同道斧正: 1.初步制定了亚健康状态专家诊断参考标准,即健康人虽无明确的疾病诊断,却过早表现出疲劳增加,活力、反应能力降低,适应能力减退,介于健康与疾病之间的一种健康低质量状态及其体验; 2.研制了《健康人亚健康状态中医证候临床流行病学调查问卷》及其技术路线、质控措施、具体实施方案等相关内容。经过预调查和大样本调查发现,本问卷具有较好的信度、效度和反应度,能够反映亚健康人群的中医证候学特征和演变规律,具有较好的普适性; 3.观察亚健康人群的情志状况、饮食习惯、性格特征、不良嗜好、社会生活情况等诸多因素,经多因素Logistic回归分析,结果显示头脑昏沉、双腿沉重感、身体疼痛、按压后疼痛减轻、睡眠满意度、进行休闲活动、家庭总收入、每月伙食费、生存质量综合评分等13项为亚健康状态的主要影响因素。 4.观察亚健康人群的精神情志、躯体、肢体、头面五官、二便情况等常见症状,经多因素Logistic回归分析,结果显示视物模糊、口干、舌溃疡、怕热畏热、舌淡、舌红6项为亚健康状态的主要症状和体征。 5.亚健康人群常见证候分析,结果发现,发生频次5次以上者共计84类,其中前19类证候累计百分数已经达到60.1%,依次为心肝血虚证、肝肾阴虚证、心脾两虚证、心肾不交证、肝气郁结证、心气虚证、肝阳上亢证、脾气虚证、肾阴虚证、肾阳不足证、肝阴虚证、肝胃不和证、肝郁脾虚证、心血虚证、心阴虚证、心肾气阴两虚证、肝血虚证、心气阴两虚证、心肝气血两虚证。 6.亚健康状态常见证候分析,结果可见,以气虚证、血虚证、心气虚证、