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目的:
探讨18F-FDG PET-CT在术前宫颈癌病情评估中的价值。
方法:
选取2009年1月至2013年2月于中国医科大学附属盛京医院经过手术治疗的宫颈癌病人160例,按照FIGO临床分期,Ⅰa1期30例,Ⅰa2期21例,Ⅰb1期24例,Ⅰb2期23例,Ⅱa1期35例,Ⅱa2期27例。所有病人均未行新辅助化疗,术前行PET-CT检查及外周血鳞状细胞癌抗原(SCCA)的检测。以术中所见为标准对照,比较临床分期与PET-CT诊断的差异性,比较参数包括病灶大小、病变累及范围(阴道、宫旁、远处转移);以术后病理诊断为标准对照,分别比较PET-CT诊断与不同病理参数符合率的差异性,比较参数包括病灶大小、病灶浸润深度、淋巴结转移情况。对观察对象中所有160例病人的宫颈癌原发病灶的FDG摄取率(SUV值)与宫颈癌相关病理参数鳞状细胞癌抗原(SCCA)进行相关性分析。应用SPSS17.0软件对数据进行统计分析,计数资料采用卡方检验,P<0.05为差异有统计学意义;计量资料采用双变量相关分析,P<0.05为差异有统计学意义。
结果:
1、全部病人术前FIGO临床分期、PET-CT检查情况与术中所见比较,无统计学差异(P>0.05)。
2、PET-CT检查情况与术后病理的相关参数对照,病灶大小、淋巴结转移情况及原发灶浸润深度符合率均无统计学差异(P>0.05)。
3、160例宫颈癌病人的原发灶SUV与相应病人的鳞状细胞癌抗原SCCA有一定相关性,相关系数为0.237。
结论:
PET-CT为宫颈癌的临床分期在术前提供了一个准确、客观的对照标准,SUV对宫颈癌病情的评价具有一定的临床价值。