垂体泌乳素腺瘤的诊断和治疗策略

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目的 探讨泌乳素分泌型垂体腺瘤的诊断和规范化、个性化治疗策略。 方法 回顾性总结本院自1996年5月—2004年11月诊治的37例泌乳素腺瘤患者的临床资料和各种治疗的疗效。 结果 19例患者术前曾门诊口服溴隐亭治疗,15例发现血PRL值明显下降和肿瘤体积缩小,但因患者不能耐受副反应或不能长期坚持服药,最后停药并要求手术治疗。全部病例均行手术治疗,21例经颅入路,16例经蝶入路,镜下全切除27例(73%),10例(3例经蝶7例开颅)行次全切除。并发症多见于开颅手术。术后均行血PRL和鞍区MRI随诊,10例发现有肿瘤残余,均辅以药物治疗,8例辅以放射治疗。术后随访8个月到7年5个月,平均2年10个月。复发4例,复发率10.8%,1例再次手术,3例行放疗。
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