2型糖尿病患者病耻感与心理性胰岛素抵抗的相关性研究

来源 :武汉轻工大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhangduanhua0505
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目的(1)通过量表调查,分析2型糖尿病患者病耻感和心理性胰岛素抵抗的水平现状,探究2型糖尿病患者病耻感和心理性胰岛素抵抗的影响因素。(2)探讨2型糖尿病患者病耻感与心理性胰岛素抵抗的相关性。方法本研究分为两个部分。第一部分为2型糖尿病患者病耻感和心理性胰岛素抵抗水平现况和影响因素的研究。采用便利抽样法在2020年10月至2021年12月期间选取武汉市某三甲医院内分泌科的2型糖尿病患者470例为研究对象,运用一般资料调查表、2型糖尿病病耻感评估量表和《我对胰岛素的看法》量表对进行调查。对糖尿病患者的一般资料采用平均数、标准差、频数、百分比进行描述统计。采用独立样本t检验和单因素方差分析比较不同社会人口学资料对2型糖尿病患者病耻感和心理性胰岛素抵抗得分的差异。采用多元线性回归分析2型糖尿病患者病耻感和心理性胰岛素抵抗的影响因素。第二部分为2型糖尿病患者病耻感与心理性胰岛素抵抗的相关性研究,采用便利抽样法在2020年10月至2021年12月期间选取武汉市某三甲医院内分泌科具有病耻感和心理性胰岛素抵抗的患者297例为研究对象,运用一般资料调查表、2型糖尿病病耻感评估量表、《我对胰岛素的看法》量表对进行调查。选取使用Pearson相关分析2型糖尿病患者病耻感量表总分及其各维度与《我对胰岛素的看法》量表总分及其各维度之间的相关程度。结果(1)2型糖尿病患者的病耻感总体得分为(52.11±8.85)分,责怪与批判维度(19.82±3.30)分,区别对待维度(15.54±3.08)分,自我耻辱维度(16.75±4.17)分。各维度条目均分由高到低依次为责怪与批判维度(2.83±0.47),自我耻辱维度(2.79±0.69),区别对待维度(2.59±0.51)。(2)单因素分析结果显示性别、年龄、就业状态、家庭居住地、人均月收入、医疗费用来源、是否有家族史、患病时长对病耻感得分差异有统计学意义(P<0.05)。多元回归分析结果显示性别、年龄、人均月收入、家族史进入了病耻感影响因素的回归方程。(3)心理性胰岛素抵抗总体得分为(80.37±12.78)分,胰岛素的优点维度(13.56±2.87)分,认知障碍维度(15.66±3.43)分,生活管理障碍维度(14.56±3.70)分,态度障碍维度(8.85±2.60)分,注射相关问题障碍维度(16.38±3.64)分,不良反应障碍维度(9.49±1.90)分,费用障碍维度(6.24±1.67)分。(4)单因素分析结果显示性别、年龄、婚姻状态、就业状态、家庭居住地、人均月收入、医疗费用来源、治疗方式、患病时长和合并并发症数目对患者的心理性胰岛素抵抗得分差异有统计学意义(P<0.05)。多元回归分析结果显示性别、年龄、人均月收入、患病时长进入了心理性胰岛素抵抗影响因素的回归方程。(5)病耻感和心理性胰岛素抵抗相关性分析呈显著负相关关系(r=-0.697,P<0.01)。病耻感的区别对待维度、责怪与批判维度、自我耻辱维度与心理性胰岛素抵抗的费用障碍维度呈正相关(r=0.289~0.308,P<0.01)。病耻感的区别对待维度、责怪与批判维度、自我耻辱维度与心理性胰岛素抵抗的胰岛素的优点维度、认知障碍维度、生活管理维度、态度障碍维度、注射相关问题障碍维度、不良反应障碍维度呈负相关(r=-0.544~-0.124,p<0.01)。结论(1)2型糖尿病患者的病耻感处于中等水平,因责怪和批判产生的病耻感最明显。(2)一般资料中不同性别、年龄、工作状态、家庭居住地、人均月收入、医疗费用来源、家族史和患病时长对2型糖尿病患者的病耻感有影响。病耻感的主要影响因素为性别、年龄、人均月收入和家族史。(3)2型糖尿病患者的心理性胰岛素抵抗处于中度水平。(4)一般资料中不同性别、年龄、婚姻状态、工作状态、家庭居住地、人均月收入、医疗费用来源、治疗方式、患病时长和合并并发症数目对2型糖尿病患者的心理性胰岛素抵抗有影响。心理性胰岛素抵抗的主要影响因素为性别、年龄、人均月收入和患病时长。(5)2型糖尿病患者病耻感越重,心理性胰岛素抵抗程度越高。
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