【摘 要】
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目的:观察乌司他丁(Ulinastatin)对体外循环下心内直视手术患者红细胞的保护作用.方法:20例择期首次在体外循环下行瓣膜置换术的风湿性瓣膜性心脏病患者,完全随机分为乌司他
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目的:观察乌司他丁(Ulinastatin)对体外循环下心内直视手术患者红细胞的保护作用.方法:20例择期首次在体外循环下行瓣膜置换术的风湿性瓣膜性心脏病患者,完全随机分为乌司他丁保护组和对照组,每组10例.乌司他丁组患者按1.2万U/kg计算乌司他丁用量,于切皮后锯胸骨前经颈内静脉缓慢给予半量,另半量加入预充液中,经转机进入体内.对照组用等量复方氯化钠代替乌司他丁,用法同乌司他丁组.分别于诱导后切皮前(T<,1>)、转流15min(T<,2>)、主动脉开放后15min(T<,3>)、主动脉开放后30min(T<,4>)、术毕24h(T<,5>)抽取动脉血,用硫代巴比妥比色法测定血浆MDA(P-MDA)以及单个红细胞膜表面MDA(E-MDA)水平,黄嘌呤氧化法测定红细胞膜表面SOD(E-SOD)活性,无机磷测定法测定红细胞膜表面Na<+>-K<+>-ATP酶、Ca<2+>-Mg<2+>-ATP酶活性.结论:体外循环期间机体及红细胞脂质过氧化增强,红细胞抗氧化系统受损,红细胞受到损伤;使用乌司他丁能减轻红细胞膜脂质过氧化损伤,保护红细胞抗氧化系统,对红细胞产生保护作用.
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