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目的：观察单纯2型糖尿病患者、2型糖尿病合并颈动脉斑块患者以及正常人血清中UCP-1、ROS的表达差异，并分析UCP-1、ROS与2型糖尿病患者体脂参数、糖化血红蛋白、空腹血糖、空腹胰岛素及胰岛素抵抗指数的相关性，探讨UCP-1、ROS在2型糖尿病及其血管并发症发生发展中的作用。方法：设47例健康体检者为正常对照组（A组）。同时选取92例2型糖尿病患者为实验组，亦按有无颈动脉斑块分为单纯糖尿病组(B组，44例)和2型糖尿病合并颈动脉斑块组(C组，48例）。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA法）分别检测各组UCP-1、ROS的表达，同时采用生化分析仪检测总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素（FINS）和糖化血红蛋白（HbA1c）等，并以稳态模型计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果：1、三组方差分析结果显示与A组比较，B组和C组中TG、TC、LDL-C水平均升高（P<0.01）；与B组比较，C组中TG、LDL-C水平升高（P<0.05）；而各组间HDL-C无明显差异（P>0.05）。2、与A组比较，B组和C组糖化血红蛋白、空腹血糖、空腹胰岛素及胰岛素抵抗指数均明显升高（P<0.01）；B组与C组各指标无明显差异（P>0.05）。3、三组UCP-1无明显差异（P>0.05）。4、与A组比较，B组和C组ROS水平显著升高（P<0.01）；与B组比较，C组ROS水平更高（P<0.01）；5、单因素相关分析结果显示：血清UCP-1水平与BMI呈负相关（r=-0.343，P<0.05），与TG、TC、HDL-C、LDL-C、HbA1C、FPG、FINS、HOMA-IR无明显相关性（r=-0.275、0.013、0.205、-0.148、-0.022、-0.224、-0.045、-0.074，P>0.05）；血清ROS水平与BMI、TG、TC、LDL-C、HbA1C、FINS、HOMA-IR呈正相关（r=0.519、0.298、0.333、0.315、0.352、0.511、0.533，P <0.05或P<0.01），与HDL-C、FPG无明显相关性（r=-0.039、0.249，P>0.05）。6、多元线性逐步回归分析显示：BMI是UCP-1的独立危险因子（β=-0.041，P=0.031），HOMA-IR是血清ROS水平的独立影响因素（β=1.811，P=0.006）；7、单因素相关分析结果显示：血清ROS水平与UCP-1水平呈负相关（r=-0.411，P<0.05）。结论：1、高脂血症是糖尿病及其大血管并发症发生发展的危险因子；2、UCP-1是与肥胖的相关的危险因子；3、糖尿病肥胖患者存在更高的氧化应激水平，并与胰岛素抵抗及糖尿病血管并发症的发生发展相关。