加味潜阳封髓丹联合盐酸帕罗西汀片治疗肾阳虚型郁证的临床疗效观察

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目的:观察加味潜阳封髓丹联合盐酸帕罗西汀片治疗肾阳虚型郁证的临床综合疗效,为其临床治疗提供新的治疗方向与思路。方法:按照中西医肾阳虚型郁证的诊断标准,将2019年09月至2021年12月至广西中医药大学第一附属医院脑病一区门诊诊治并且其症状符合肾阳虚型郁证的60例受试者纳入研究。根据随机数字表分为治疗组与对照组各30例。对照组予盐酸帕罗西汀片口服治疗,治疗组予中药复方加味潜阳封髓丹联合盐酸帕罗西汀片口服治疗,两组患者疗程均为8周,比较两组受试者治疗前后的中医证候积分、汉密尔顿抑郁量表评分(Hamilton De Pression Scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表评分(Hamilton Anxiety Scale,HAMA),匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh slee P quality index,PSQI)及其各项评分并观察其总体临床疗效和安全性。结果:(1)本研究共入组60例患者,其中有57例病人完成了临床观察,治疗组脱落1例,对照组脱落2例,总脱落率为5%。(2)临床疗效比较:经过8周的干预,对照组和治疗组的临床疗效分别为78.57%和93.10%。两组临床疗效比较有明显差异,具有统计学意义(P<0.05),说明治疗组治疗肾阳虚型郁证患者的临床疗效显著优于对照组。(3)中医证候量表积分:治疗组和对照组治疗后中医证候量表评分均有改善,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者与对照组相比,其中医证候量表评分改善更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。(4)HAMA评分:治疗组和对照组在治疗后评分均降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。组间对比,治疗组患者其HAMA评分降低更为显著,其差异具有统计学意义(P<0.05)。(5)HAMD评分:治疗组和对照组在治疗后评分均显著降低(P<0.05)。治疗组患者与对照组相比,其HAMD评分降低更为显著,其差异具有统计学意义(P<0.05)。(6)PSQI总分:治疗组和对照组在治疗后PSQI总分明显降低,具有显著的统计学差异(P<0.05)。组间比较发现,治疗组评分下降幅度明显优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。(7)PSQI各项评分:治疗组和对照组的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率评分在治疗后明显降低,具有显著的统计学差异(P<0.05)。并且治疗组患者与对照组相比,治疗组在睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍的下降幅度显著优于对照组(P<0.05)。(8)安全性方面:治疗前后,比较两组患者的一般情况、血常规、肝功能、肾功能和心电图等安全指标,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:加味潜阳封髓丹联合盐酸帕罗西汀片能够有效治疗肾阳虚证型郁证患者,且与单纯盐酸帕罗西汀片治疗相比,可以更为显著地改善其中医证候,提高临床疗效。
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