北京市空气污染对湿疹患者门诊量影响的时间序列研究

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目的:研究北京市大气污染和医院皮肤科门诊湿疹人数的时序特点、动态趋势以及二者之间的定量关系,建立单污染物、多污染物对人群健康影响的模型,定量评估北京市市大气污染对湿疹门诊人数的影响及污染物的滞后效应,为预防、预报和控制居民呼吸系统疾病发生提供科学依据。方法:从空军总医院皮肤病医院获得2012年4月1日—2014年4月1日期间湿疹患者的日门诊量资料,从北京市环境保护监测中心获得同期大气污染物浓度资料,以及从国家气象共享平台获得同期气象监测数据,采用基于广义相加模型的时间序列分析方法,在控制长期和季节趋势、控制节假日效应、气象因素等混杂因素的基础上,分析在研究期间大气主要污染物(PM2.5、PM10、SO2、NO2)的日平均浓度与湿疹患者日门诊量的关系。结果:1、湿疹的发生发展与气候因素、环境污染关系密切2、暴露-反应关系:PM2.5、PM10、SO2、NO2、与湿疹就诊人数成正相关,相关污染指数上升,数日内湿疹就诊人数可能增多3、大气污染物与湿疹日门诊量显著相关,单污染物模型显示,大气PM2.5、PM10、SO2、NO2浓度每升高10μg/m3,湿疹患者的日门诊量增加分别增加0.3%(0.1,0.4)、0.3%(0.2,0.4)、0.4%(0.0.9)、1.6%(1.1,2.0),各污染浓度均在当日浓度(Lag0)最为显著,4、双污染物模型显示,气态污染物之间关联强度最强。5、男女分层研究结果显示,女性比男性对空气污染易感性更强,PM2.5、PM10、SO2、NO2对大于35岁的人群影响大结论:本研究结果提示北京市大气主要污染物PM2.5、PM10、SO2及NO2与居民湿疹的日门诊量有相关性,污染物浓度的升高能增加湿疹患者的日门诊量。从单污染物模型的拟合分析结果看,以当日浓度效果最显著。滞后效应以气态污染物明显。
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