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目的:考察复元活血汤对大鼠坐骨神经吻合术后神经修复的影响,并探讨其可能机制。方法:120只SD大鼠随机分为4组:1生理盐水组:右坐骨神经离断后缝合,灌胃时给予生理盐水。2甲钴胺组:右坐骨神经离断后缝合,灌胃时给予甲钴胺混悬液,浓度为0.2mg/ml。3复原活血汤组:右坐骨神经离断后缝合,术后复原活血汤灌胃。复元活血汤冻干粉灌胃剂量为0.18g·100g-1·d。4假手术组:右坐骨神经暴露后不做任何处理关闭伤口。治疗2周后Western Blot检测神经吻合口上下2cm神经组织VEGF、TGFβ1、SRC与p-SRC、ERK以及p-ERK蛋白的表达。2周、4周、8周对大鼠小腿三头肌行肌电图分析。治疗8周后坐骨神经吻合术后3组,荧光金示踪观察大鼠脊髓背跟神经节免疫荧光阳性细胞数。同时对坐骨神经和支配的肌肉HE染色后观察有无差异.结果:1.术后2周,复元活血汤组吻合口神经组织的VEGF蛋白水平显著高于生理盐水组,也高于甲钴胺组。2.术后2周,复元活血汤组吻合口神经组织的P-ERK的表达与生理盐水组有显著差异(P<0.05),复原活血汤组与甲钴胺组之间差异无统计学意义(P>0.05)。3.术后2周,复元活血汤组吻合口神经组织TGFβ1的表达高于生理盐水组(P<0.05),但低于甲钴胺组(P<0.05)。4.术后8周,较之生理盐水组,甲钴胺组和复元活血汤组大鼠脊髓背根神经节免疫荧光阳性细胞数显著增加;在坐骨神经功能指数检查中,甲钴胺组、复元活血汤组与生理盐水组的坐骨神经功能指数有明显差异(P<0.01),甲钴胺组与复元活血汤组无明显差异(P>0.05)。结论:复元活血汤通过诱导吻合口神经组织VEGF的分泌,活化VEGF/ERK/TGFβ1信号通路,促进损伤坐骨神经的修复。