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目的:分析创伤性颈脊髓损伤(Traumatic cervical spinal cord injury,TCSCI)患者术后发生肺部感染的危险因素,探讨术前实验室检查结果与术后肺部感染的关系,为临床降低TCSCI患者术后肺部感染的发生率提供参考。方法:收集2012年1月1日至2018年1月20日我院收治的TCSCI患者的临床资料。根据患者术后肺部是否发生感染,分为肺部感染组和非肺部感染组。通过回顾性分析,使用统计学软件对比两组患者的基线资料(性别、年龄、吸烟史、既往史、应用激素情况)、实验室检查结果(红细胞计数、白细胞计数、NLR、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数等)、手术相关参数(手术时机、术中出血量、手术时间)、脊髓损伤的分级(神经损伤水平、ASIA损伤程度分级、ASIA分级)、麻醉分险评分(ASA评分),确定有统计学差异的变量,后依次采用单因素和多因素回归分析找出TCSCI患者术后发生肺部感染的危险因素。结果:总共纳入342例患者,其中肺部感染组69例患者,无肺部感染组273例患者。分析结果显示,两组间在性别、高血压病史、糖尿病史等方面差异无统计学意义,而在术前激素使用史方面两组存在统计学差异(P<0.05);两组之间实验室检查结果中除了单核细胞计数外,其他实验室检查结果差异均存在统计学意义(P<0.05);与手术相关的指标中,唯有术中出血量在两组之间有统计学差异(P<0.05);而脊髓损伤的相关分级(除神经损伤水平外)和ASA评分在两组之间均存在统计学差异(P<0.05)。单因素回归分析结果显示:两组间术前激素使用、红细胞、血小板、白细胞、NLR、中性粒细胞、淋巴细胞、白蛋白、术中出血量、ASIA损伤程度分级、ASIA分级、ASA评分具有统计学差异(P<0.05)。多因素回归分析结果显示:NLR每增加一个单位,术后发生肺部感染的风险增加9.1%(OR=1.091,95%CI:1.015-1.172,P=0.019);白蛋白水平每增加一个单位,术后患肺部感染的风险降低13.8%(OR=0.862,95%CI:0.783-0.949,P=0.003);ASIA分级A级、B级患者发生肺部感染风险分别是ASIA分级D级患者的17.669倍(OR=17.669,95%CI:5.029-62.079,P<0.001)、3.946倍(OR=3.946,95%CI:1.133-13.741,P=0.031)。NLR和白蛋白ROC曲线分析显示:两个指标的AUC(曲线下面积)结果均存在统计学意义(P<0.05),其中NLR的AUC为0.768,而白蛋白的AUC为0.258。结论:对于TCSCI患者来说,ASIA分级A级和B级、术前低白蛋白水平、NLR水平>6.30可能是术后出现肺部感染的高危因素。