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目的:消化性溃疡是一种全球性的常见的消化系统疾病,多由于幽门螺杆菌(HP)感染、饮食因素、情绪应激或不良精神刺激等因素导致胃酸分泌过多、胃蛋白酶消化自身胃壁,致使胃黏膜组织受损伤而形成的疾病。中药复方是中医治疗消化性溃疡的主要手段,但由于中医自身特点,长期以来,临床用药多依赖医家经验,不同医家具备各自独特的经验,其辨证不同,治法和用药各异,甚至形成不同的学术流派之争。对于临床大部分消化性溃疡患者来说,究竟采取何种复方最为有效,是中医临床经常面对的问题?数据挖掘技术在文献研究中的运用,可发现临床不同医家治疗消化性溃疡的共性特点,对于有效利用文献资料,深入挖掘医家的用药经验,探索用药组方规律,促进临床水平的提高和新药研发具有重要意义。为了更好总结中药治疗消化性溃疡的用药规律,笔者检索并收集了2010年至2014年中药复方治疗消化性溃疡的临床研究文献报道,利用“中医传承辅助系统”的数据挖掘功能,统计分析临床治疗消化性溃疡方药组成规律,以期为消化性溃疡的治疗提供借鉴。方法:检索2010年至2014年中药复方治疗消化性溃疡的临床研究文献报道,采集上述文献中临床报道方剂99首,提取其中药组成,统一药名输入微机,建立EXCEL数据库,分析组成药物的药物分类及功效主治,并依据药物功效组成,分析99首方剂的功效主治作用。运用“中医传承辅助系统”进行数据挖掘分析,首先利用系统“数据查询”功能,将99首方剂组成录入系统,再用“数据分析”模块中“方剂分析”功能,分别点击相应功能按钮进行数据分析,分析内容包括99首方剂中药物出现频次统计、药物组合关联规则分析、熵聚类分析等。结果:99首方剂共涉及中药147味,其中使用频次超过10次以上的药物共计29味,在这29味药中,具有健脾益气功效药物9味,总频次268次;具有疏肝理气功效药物10味,总频次215次;具有利湿化痰功效药物10味,总频次225次;具有清热泻火功效药物5味,总频次137次;具有收涩止血功效药物3味,总频次131次;具有活血化瘀功效药物5味,总频次111次;具有滋阴养血功效药物2味,总频次69次;具有温中散寒功效药物2味,总频次26次;具有消食化积功效药物1味,总频次11次。按照《中药学》功效分类,147味中,属于解表药7味,清热药25味,泻下药1味,祛风湿药2味,化湿药7味,利湿药5味,温里药9味,行气药13味,消食药6味,止血药15味,活血化瘀药12味,化痰药9味,安神药4味,平肝潜阳药1味,开窍药1味,补虚药22味(补气药11味,补阳药1味,补阴药6味,补血药4味),收涩药6味,攻毒杀虫药1味,驱虫药1味。在99首方剂组成药物中,联合采用健脾益气和疏肝理气药物者74首,占74.7%;联合采用健脾益气和清热利湿药物者69首,占70.0%;联合采用健脾益气、疏肝健脾、清热利湿药物者61首,占61.6%。基于数据挖掘技术对147味组成药物用药规律的分析,结果显示:基于当支持度(即出现频次)为20条件下,共得到药对40个;在置信度≥0.9的条件下,共得到药对8个;基于熵聚类的方药组合规律分析,得到两两药物间的关联系数大于0.02的药对25个;基于复杂系统熵聚类,得到药物核心组合22组;运用无监督熵层次聚类算法,得到10个新处方;并统计了药味出现频率前十位的中药的药味出现频率与药味个数关系。结论:1在临床报道的方剂组成中,以具有健脾益气、疏肝理气、利湿化痰、清热泻火等药物出现总频次最高,说明健脾益气、疏肝理气、利湿化痰、清热泻火为临床治疗消化性溃疡最常用、最有效的药物,这与临床消化性溃疡患者肝郁脾虚、湿热蕴脾证候发病率较高的认识相一致。2从方剂组成功效来看,联合采用健脾益气和疏肝理气药物、联合采用健脾益气和清热利湿药物方剂较多,从方证相应角度看,说明消化性溃疡患者中,临床单纯一种证候少见,肝郁脾虚、脾虚湿蕴等虚实兼夹证候多见。3运用熵聚类的方法能定量描述消化性溃疡病方剂中每两味药之间的关联度,在此基础上对关联度较高的药物进行相应的熵聚类分析提取,可发现临床不同医家治疗消化性溃疡的共性特点。本研究中药物关联分析和熵聚类结果显示,芍药甘草汤、四君子汤、交泰丸、乌及散、四逆散等均为治疗消化性溃疡常用配伍,其药物配伍关联度较大。上述结果与临床报道较为一致,说明文献挖掘对于中医临床实践具有指导意义。