如今,改革开放已经走过四十载的风风雨雨,我国在经济建设方面创造了无数个奇迹,为医疗行业的快速发展提供了良好条件。各项医改政策的推行,向医院的成本核算及管理提出了越来越严格的要求。医院要想在新的发展形势下实现可持续发展,一定要把成本核算及管理当成改革的重点。为了使医院在成本核算与管理方面存在的问题得到解决,我国于2012年正式推行《医院会计制度》、《医院财务制度》,旨在使这方面的工作更加合理、高效。自此以后,许多医院逐渐意识到成本核算及管理在日常工作中的作用并将成本管理纳入绩效考核体系之中。2014年,我国针对行政事业单位内控体系建设与运行过程中存在的问题下发了意见性文件,明确表示所有单位都要以最快的速度创建完善的预算支出绩效评价机制,制定出完善的评价指标体系,把会计成本核算摆放在核心位置,以绩效考核来达到提高资金利用率、控制成本、节省支出的目的。在此背景下,研究如何解决好医院成本核算与管理方面存在的问题,探明引发问题的原因并制定出有效的应对策略,这对医院的改革至关重要。本文首先从新医疗制度改革对医院的影响入手,阐明成本核算及管理对医院当下及未来发展的重要性。接着梳理国内外对医院成本核算及管理的相关研究内容,界定相关概念,为医院创建完善的成本核算与管理体系奠定了理论基础。之后,通过介绍新医改的背景与改革过程中所采取的重要举措,总结出新医改政策对医院药品成本核算、医疗服务成本核算以及成本管理的影响。并结合PS医院当前成本核算与管理的具体情况,从卫生材料成本、药品成本、人力成本、基建设备成本、总成本等方面总结出医院现阶段成本核算及管理中所存在的问题,在此基础上,结合新医改要求,有针对性地进行了PS医院成本核算和成本管理优化方案的设计。