论文部分内容阅读
研究目的:
1.了解再住院精神分裂症患者药物维持治疗的状况;
2.探讨再住院精神分裂症患者药物维持治疗时间与再住院间隔相关性;
3.探讨再住院精神分裂症患者药物维持治疗的影响因素。
研究方法:
采用回顾性调查研究,选取2006.11-2007.2月病情复发再次住院治疗的精神分裂症患者,居住北京地区,共183例。自行设计调查表,对再住院精神分裂症患者院外药物维持治疗状况、再住院间隔、可能影响药物维持治疗的16种因素进行调查。相关资料来源于患者、家属并查阅既往门诊和住院资料。
资料统计分析:1)基本人口学资料和临床资料:描述性统计方法、Spcarmans等级相关性分析、单因素方差分析;2)药物维持治疗影响因素分析:以药物维持治疗时间满2年为分界线将患者分为两组,以维持治疗服药时间为因变量,14项可能的有关因素为自变量。先采用x2检验(计数资料)或t检验(计量资料)进行单因素分析,然后采用二项分类Logistic回归分析。
研究结果:
1.精神分裂症患者院外自行停药者98例(53.6%),低剂量维持治疗39例(21.3%),足量维持治疗32例(17.5%),在更换药物过程中14例(7.6%):自行停药者与低量维持治疗者合计137例(74.9%);在98例停药者中,1年内停药比例为58.2%、2年内累计达76.5%。
2.精神分裂症患者院外维持治疗与再住院间隔时间呈显著正相关(r为0.922,P<0.001);对三组不同维持治疗时间长度(≤1年、1年-3年、>3年)的再住院问隔进行单因素方差分析,并进一步使用N-K检验作均数间两两比较,结果均具有显著性差异(F=92.73,P<0.01,两两比较均P<0.05)。维持治疗时间越长,再住院间隔时间越长。 3.药物维持治疗影响因素分析,选出药物维持治疗主要的影响因素为:治疗效果、自知力、家庭照管。疗效好、有自知力、有家庭照管,患者容易接受并坚持维持治疗,维持治疗时间也越长。
结论:
1.再住院精神分裂症患者擅自停药、低剂量维持治疗情况普遍;药物维持治疗时间短,持续且适量药物维持治疗率偏低。
2.是否坚持药物维持治疗和维持治疗持续的时间是影响康复期精神分裂症患者病情稳定的重要因素。
3.治疗效果、自知力、家庭照管情况是精神分裂症患者能否维持治疗及维持治疗持续时间的重要影响因素。