河南省三级医院麻醉科护士人力资源现状调查

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背景自1989年麻醉学被确认为二级医学学科,麻醉科成为一级临床科室起,我国的麻醉学科发展迅速,麻醉科在临床麻醉、急救与复苏、危重症监测、疼痛诊疗等方面起着举足轻重的作用。麻醉学已成为临床医学的重要组成部分,麻醉科已发展成体现医疗机构综合能力的重要临床专科。随着麻醉学科的发展及麻醉业务范围的增加,为缓解麻醉医师的工作负担,北京、上海等一线城市的医院纷纷设立麻醉科护士岗位,开展麻醉护理工作。麻醉科护士是专职从事麻醉科护理工作的护理人员。河南省地处中原,省内各地麻醉护理工作发展很不平衡,麻醉科护士的培养与使用有待统一和规范。目的了解河南省三级医院麻醉科护士的配备、工作职责、临床工作能力等情况和麻醉科护士培养现状,对我省现阶段麻醉科护士的角色定位、工作范围和能力要求等关注热点进行分析,为麻醉护理队伍规范化建设提供理论依据。方法采取横断面调查研究的方法,本研究通过查阅文献,依据国家相关政策要求,咨询麻醉领域专家,运用麻醉科护士工作范围调查表及自行设计的麻醉科护士临床工作能力调查表,调查河南省三级医院麻醉科护士的工作职责及临床工作能力水平。(1)麻醉科护士工作范围调查表:包括医院基本情况,麻醉科护士人力资源情况,麻醉科护士岗位设置情况三部分。对河南省62所三级医院的麻醉科主任进行调查,预调查该问卷总体Cronbach系数为0.928。(2)麻醉科护士临床工作能力调查表:运用Delphi专家咨询法,确定问卷内容。包括专业理论知识,专科护理技术,气道管理及急救能力,责任意识等内容,共30个条目。对62所三级医院的205名麻醉科护士进行调查,预调查该问卷总体Cronbach系数为0.948。运用IBM SPSS Statistics 19.0处理数据,采用均数、标准差、构成比进行统计描述,应用Pearson相关性分析,单因素方差分析或Kruskal-Wallis H秩和检验对麻醉科护士临床工作能力的影响因素进行分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果1.医院一般情况调查河南省三级医院共62所;综合性医院47所,占75.81%;专科医院7所,占11.29%;中医院8所,占12.90%。2.麻醉科护理单元设置情况55所(88.71%)医院已配备麻醉科护士,其中49所(79.03%)医院配备麻醉诱导室及恢复室护士,22所(35.48%)医院配备总务护士,25所(40.32%)医院配备手术间护士,15所(24.19%)医院配备麻醉科门诊护士。手术台总数1099张,手术间护士共93名,手术间护士与手术台比为0.08:1。3.麻醉科护士人力资源配置现状麻醉科护士年龄为34.37±8.52岁;专业工作年限7.21±7.13年;学历以本科为主,占57.56%;职称以护师为主,占42.93%。4.麻醉科护理工作开展情况62所医院中,55所(88.71%)医院已开展麻醉护理工作。麻醉药品管理开展率为90.32%,仪器设备管理开展率为87.10%,科室感染管理开展率为83.87,麻醉/复苏患者体位摆放开展率为80.65%,观察并记录监测指标开展率为80.65%。麻醉科主任对手术间护士岗位需求最大,占94.52%,而手术间护士岗位实际开展率为71.94%。5.麻醉科护士临床工作能力得分为83.29±19.39分,在一般人口学特征中,年龄、工作年限、学历、职称与临床工作能力得分有显著相关性(P<0.05)。6.在麻醉科护士的培养中科内培训占72.20%,手术室轮转率为68.78%。结论河南省三级医院麻醉科护士人力资源配置严重不足,人员配置类型单一,主要从事基础性工作,缺乏专科教育,麻醉科护士规范化培训及资质认证体系亟需统一与完善。
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