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第一部分 HPV16/18型与子宫颈癌的关系的研究 目的 对宫颈癌病理蜡块标本进行HPV16/18型的检测,证实高危型HPV感染与宫颈癌的发生密切相关,评价HPV~PCR检测在宫颈癌筛查中的应用价值。方法115例石蜡包埋的病理标本,包括31例浸润癌,均为宫颈鳞状细胞癌,28例CINⅡ和CINⅢ,25例CINⅠ,35例炎症。对所有病理标本进行HPV16/18型的PCR检测。 结果 1病理分级与年龄 宫颈癌平均发病年龄46.67±9.30岁,CINⅡ-Ⅲ38.49±6.89岁,CINⅠ43.80±13.73炎症组36.7±9.39。经统计学检验,P=0.001,各病理组间发病年龄不同。 2 HPV感染与年龄HPV16/18总的感染率是26.96%,HPV16/18阳性组的年龄40.22±9.09岁,阴性组41.59±11.03岁。经t检验P>0.05,两组间年龄没有统计学差异。 3 HPV感染与病理结果 炎症组HPV感染率14.29%,CINⅠ14.29%,CINⅡ-Ⅲ39.29%,浸润癌38.71%。经两两比较,CINⅡ-Ⅲ与炎症组比较,有统计学差异(P=0.24);浸润癌组与炎症组比较均有统计学差异(P=0.23);CINⅠ和炎症组比较没有统计学差异。 结论 宫颈癌的发生与高危型HPV感染有密切关系;宫颈癌的发病趋于年轻化;HPV-PCR检测法不适合于宫颈癌的初筛。 第二部分 HPV-HCⅡ检测在宫颈癌筛查中的应用研究 目的 将HPV-HcⅡ检测作为宫颈癌的常规筛查手段,进一步验证HPV感染与子宫颈癌发病的相关性,探讨HPV-HCⅡ作为筛查手段,在诊断、指导治疗、