背景 蛛网膜下腔出血（SAH）临床较为常见，致死率较高，幸存者多伴有神经和认知功能障碍。脑血管痉挛（CVS）是SAH的常见并发症和致残、致死的重要原因，目前仍无效果确切的预防和治疗方法。虽然CVS病理生理学机制研究已有所进展，且尼莫地平和“3H”疗法应用后，临床预后显著改善，但CVS和迟发性局部缺血性神经损害（DIND）的进程仍然没有改变。 目的 应用多排螺旋CT灌注及多模式MR成像，探讨SAH后兔脑组织微循环与水分子弥散等的改变及上述两者间的关系，为预防和治疗SAH后继发脑损伤提供理论依据。 材料和方法 以枕大池二次注血法制作兔SAH模型。58只新西兰大白兔随机分为3组：A组（正常对照组，n=10），B组（SAH组，n=24），C组（假手术对照组，n=24）。在研究的第一阶段，根据观察方式和时间点的不同，B、C两组动物又分别再分为CTP 5min、15min、30min、60min、90min和ADC连续观察组6个亚组，每组4只。CTP组动物于首次和二次注血／注水后5min、15min、30min、60min、90min分别行CT灌注扫描，ADC组动物于注血／注水后每隔10min行一次DWI扫描，连续观察90min，其间同时获取常规T₁WI、T₂WI、FLAIR及脑血管MRA像。在研究的第二阶段，这两组动物又被随机分为D1、D3、D5、D7，4个亚组，每组6只，分别于二次注血／注水后第1、3、5、7天行常规MRI、DWI及CT灌注扫描。A组动物于MRI及CT灌注扫描结束后，B、C组动物于二次注血／注水后第1、3、5、7天成像结束后，立即灌注取脑，标本送常规病理及电镜观察。实验期间动物如有死亡，予以补充。