迄今为止，人类分娩动因尚不十分清楚。分娩发动前后外周血中未见到雌孕激素，催产素及前列腺素有明显变化。我们首先通过比较营养饮食在分娩中的作用，研究蜕膜组织中OT和PGs的体外合成，以及催产素基因的表达，从而去寻找分娩发动过程中子宫局部组织中的变化。 （一）营养饮食引产对于分娩作用的探讨 将本院产科住院分娩的单胎足月头位初产妇分为两组：1)研究组：服用营养饮食引产成功并经阴道分娩的产妇138例，其中胎膜早破者52例。2)对照组：自然临产阴道分娩者156例，其中胎膜早破者73例。两组具有可比性。 无论胎膜早破发生与否，研究组的第一产程及总产程较对照组明显缩短。总产程的缩短是由于第一产程缩短所致。研究组中继发性宫缩乏力及需要催产素点滴加强的发生率、胎儿宫内窘迫发生率均明显少于对照组。 说明营养饮食具有引产、催产，缩短产程加强产力的作用，可使子宫处于良好的收缩状态下，减少了胎儿宫内窘迫的发生率，是一项对于母婴的安全有效的引产方法。 （二）体外组织培养放免测定方法对于人类子宫蜕膜组织催产素和前列素E₂合成的研究 将足月不同状态分娩后的蜕膜组织接种于RPMI1640培养液中，于37℃5％CO₂中培养，分别取出培养1-3天的培养液，选用人类催产素放免测定药盒及前列腺素E₂放免测定药盒对上述液体进行放免测定。 结果显示子宫蜕膜组织在体外适宜环境下，经过培养其培养液中有可以检测得到的OT及PGE₂且随着培养天数的增加，各组培养液中OT与PGE₂测定值也在逐渐增加。说明足月妊娠的蜕膜组织本身具有合成和分泌OT及PGE₂的能力。 无论是自然分娩还是诱发分娩得到的蜕膜组织，其培养液中的OT与PGE₂测定值无明显差异，它们均是在分娩发动后极为相似的生理状态下获得的。分娩启动后它们合成和分泌OT与PGE₂的速度基本一致，且较分娩发动前的蜕膜组织具有更加旺盛的合成和分泌OT与PGE₂的能力。尽管体内外环境有所差异，但我们仍可以推测体内环境下分娩发动前后的蜕膜组织合成和分泌OT及PGE₂的能力是不甚相同的，子宫局部组织合成的OT与PGE₂在人类分娩发动过程中起着重要的旁分泌作用，使得外周循环血中OT与PGE₂的水平在分娩发动前后并未见到明显增加。 （三）应用斑点杂交方法及RT-PCR方法对于子宫局部组织中催产素基因表达的研究 1．斑点杂交方法：首先将质粒PSP14经过转化扩增及小量制备，酶切电泳鉴定后，经质粒大量制备酶切回收，及α-³²p同位素标计，将其用作催产素探针并与人类不同状态下子宫局部组织的RNA进行斑点杂交。 2．RT-PCR方法：根据人类催产素基因序列，通过计算机设计出一对OT RT-PCR引物，引物经过鉴定后，将不同状态下子宫局部不同组织中的RNA为模板，经过RT-PCR反应，观察其催产素基因的表达量。 分娩发动后的子宫蜕膜、绒毛膜和羊膜组织中均有催产素基因的表达，且表达量依次降低，说明分娩发动中起作用的催产素主要来源于子宫蜕膜组织，这些组