目的：通过观察As₂O₃胸腔内灌注联合射频热疗治疗恶性胸腔积液的疗效，探讨As₂O₃局部灌注对恶性胸腔积液的治疗作用，及其与射频热疗的相互作用。方法：89例恶性胸腔积液患者，随机分为四组：A组为As₂O₃胸腔灌注组，B组为DDP胸腔灌注组，C组为As₂O₃胸腔灌注+热疗组，D组为DDP胸腔灌注+热疗组。分别予以相应的治疗，观察用药后四组胸腔积液的吸收情况及其毒副反应的差异。结果：1、疗效比较：C组优于A组、D组优于B组（P＜0.05），A组与B组无显著差异（P＞0.05），C组与D组未见显著差异（P＞0.05）；2、不良反应：A组胃肠道反应及骨髓抑制的发生率明显低于B组（P＜0.05），C组胃肠道反应及骨髓抑制的发生率明显低于D组（P＜0.05），A组与C组、B组与D组不良反应发生率无显著差异（P＞0.05）；3、生活质量改善：A组生活质量改善情况优于B组，C组优于D组（P＜0.05）。结论：1、As₂O₃胸腔内灌注对恶性胸腔积液的控制效果与DDP无显著差异（P＞0.05）；2、As₂O₃治疗组的毒副反应低于顺铂治疗组，患者生活质量改善情况优于DDP治疗组；3、热疗与As₂O₃、DDP有协同作用，化疗+热疗对恶性胸腔积液的控制效果由于单纯化疗，且毒副反应无显著差异。