目的：本研究旨在观察小青龙加石膏汤治疗急性呼吸窘迫综合征（饮停挟热证）的临床疗效，并对小青龙加石膏汤治疗饮停挟热型急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的机理进行深入的探讨。方法：在确立严格的诊断标准、纳入标准、排除标准和疗效性评定标准的基础上，采用随机、均衡、对照的原则，将70例合格受试对象随机分为对照组35例，为西药常规治疗，即给予碳青霉烯类0.5g q8h；加机械通气、营养支持及对症治疗。观察组35例，为小青龙加石膏汤加西医常规治疗，即给予小青龙加石膏汤，浓煎100ml，早晚各一次，日一剂；加西药常规治疗。以上两组治疗均以7日为1个疗程，将治疗前后ARDS患者临床症状及实验室检查的变化做记录观察。结果：与治疗前相比，两组患者治疗后的临床症状、动脉血气分析、胸部X线及呼吸机参数等均有较明显的改善，降钙素原水平亦明显降低。治疗后两组组间比较，观察组在呼吸频率、动脉血气分析指标及血降钙素原水平等的疗效评价方面更优于对照组。结论：小青龙加石膏汤能明显改善急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的呼吸频率，并有效提高患者的动脉血氧饱和度和血氧分压；能明显降低患者血降钙素原水平，调控患者体温。说明小青龙加石膏汤结合西药常规治疗可明显改善ARDS患者肺部通气功能，在控制体温、抑菌抗病毒、控制炎症反应及调节机体免疫功能等方面明显优于单纯西药治疗。提示中西医结合治疗本病在缓解临床症状、降低患者病死率、延长生命时间、改善预后等方面优于单纯西医治疗，具有临床实用价值。