EG-VEGF及Survivin蛋白在子宫内膜异位症的表达及临床意义

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目的:通过检测子宫内膜异位症(endometriosis,EMS)患者在位子宫内膜、EMS异位内膜、及正常子宫内膜中内分泌腺特异性血管内皮生长因子(endocrine gland-derived vascularendothelial growth factor,EG-VEGF)、凋亡抑制基因Survivin(inllibitor gelles of apoptosis,Sunrivin)蛋白表达情况,探讨EG-VEGF及Survivin蛋白在EMS发生发展的分子生物学机制及两者表达的相关性。方法:选取EMS患者异位内膜组织(EMS异位内膜组)66例、在位子宫内膜组织(EMS在位内膜组)29例及正常内膜组织(对照组)23例标本,采用免疫组化PV-6000二步法检测EG-VEGF及Survivin蛋白在EMS异位内膜和EMS在位内膜及正常对照组子宫内膜的表达情况,并应用χ~2检验、Fisher精确检验法及Spearman等级相关来分析EG-VEGF及Survivin蛋白表达情况之间的关系。结果:EG-VEGF及Survivin蛋白在内膜组织中均呈棕黄色颗粒状胞浆表达,EG-VEGF在EMS异位内膜、EMS在位子宫内膜及正常子宫内膜中的阳性表达率分别为80.3%(53/66)、51.7%(15/29)、8.7%(2/23),三种不同内膜组织中EG-VEGF的表达率有显著差别(P<0.017),且与月经周期无关(P>0.05).Survivin蛋白在EMS异位内膜、EMS在位子宫内膜及正常子宫内膜中的阳性表达率分别为75.8%(50/66)、44.8%(13/29)、13.0%(3/23),三种不同内膜组织中Survivin的表达率有显著差别(P<0.017),且增殖期高于分泌期(P<0.05)。EMS异位内膜、EMS在位子宫内膜及正常子宫内膜中EG-VEGF及Survivin蛋白的表达呈正相关(P<0.05)。结论:EG-VEGF及Survivin蛋白在EMS的在位及异位内膜均早高表达,且两者程度呈正相关,说明EG-VEGF的促进血管内皮细胞的增殖存活有促使血管生成作用及Survivin蛋白抑制细胞凋亡作用在EMS的血管生成过程中可能发挥了重要作用,可能与异位内膜的种植及发展有关。
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