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目的：研究重症肌无力(MG)与甲状腺异常的相关性，分析两者经常共同伴发的原因，探讨两种疾病的密切联系。进一步研究影响MG和甲状腺异常的相关抗体血清浓度之间的关系，分析血清AChRAb~+TRAb~+双阳性MG的临床表现特点。方法：首先检测100例MG血清甲状腺功能，即游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH)。同时还检测了甲状腺抗体，即促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺微粒体抗体(TMAb)。比较这组MG甲状腺功能和甲状腺抗体异常率的差异，探讨其原因。接着，进一步检测32例MG血清乙酰胆碱受体抗体(AChRAb)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺微粒体抗体(TMAb)的浓度。研究AChRAb与TRAb、TGAb和TMAb的相关性，即AChRAb和TRAb、AChRAb和TGAb、AChRAb和TMAb血清浓度有无线性关系。将32例MG分成两组，AChRAb~+ TRAb~+组和非双抗体阳性组，比较两组MG的MGFA临床分型和首次发病年龄段与抗体的关系。将其中的Ⅱ型MG 14例分成两组：AChRAb~+ TRAb~+组和非双抗体阳性组，比较两组临床首发症状与抗体的关系。结果：对100例MG血清甲状腺激素和甲状腺抗体的研究显示，甲亢或甲减者16例(16％)，甲状腺抗体检查阳性者71例(71％)。甲状腺抗体阳性比例高于甲状腺功能阳性比例(X~2=4．788，P<0．05)。对32例MG血清两类抗体的研究显示，MG血清AChRAb与TRAb浓度存在线性相关(r=0．609，P=0．0002)，而AChRAb与TGAb、TMAb不存在线性相关(P>0．05)。通过统计学计算，AChRAb~+TRAb~+组与非双抗体阳性组在临床分型上未见明显差异(P>0．05)。AChRAb~+TRAb~+组在发病年龄上可能早于非双抗体阳性组，但无统统计学差异。对Ⅱ型MG患者的分析表明，AChRAb~+TRAb~+MG多以眼外肌无力为首发症状(P<0．05)。结论：本研究认为，MG患者出现甲状腺抗体异常比出现甲亢或甲减更多见，提示MG相关抗体与甲状腺抗体之间可能存在免疫交叉反应。MG血清AChRAb与TRAb浓度存在线性相关，AChRAb~+TRAb~+MG多是以眼外肌无力为首发症状，提示可能与相似的免疫遗传机制有关。