乳腺浸润性导管癌组织中Cx43与E-cad表达的意义及相关性研究

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目的:探讨间隙连接蛋白43(Connexin43,Cx43)及上皮细胞钙黏蛋白(E-cadherin,E-cad)在乳腺浸润性导管癌组织中表达的意义。方法:采用Elivision免疫组织化学法对17例正常乳腺组织、42例乳腺良性病变组织(18例乳腺纤维腺瘤、24例纤维腺病)及89例乳腺浸润性导管癌组织的Cx43与E-cad检测;其中48例乳腺浸润性导管癌组织划分为肿瘤区,交界区,远癌区,用Elivision免疫组化法观察Cx43和E-cad的表达情况。统计分析采用卡方检验配对计数资料的McNemar检验及Kappa检验。结果:Cx43和E-cad在浸润性导管癌中表达明显降低,与TNM分期、病理组织学分级及淋巴结转移有关(P<0.050)。从肿瘤区—交界区—远癌区Cx43和E-cad的表达率呈明显上升趋势,具有显著的统计学差异(P=0.000)。在肿瘤区、交界区中的Cx43和E-cad表达与淋巴结转移有关(P<0.050)。三区中的Cx43和E-cad蛋白表达具有较好的一致性(r=0.421~0.447,Kappa值=0.460~0.494,P=0.001);在肿瘤区、交界区中两者同时为阴性表达时,淋巴结转移率最高。结论:Cx43和E-cad的表达下降可能是乳腺浸润性导管癌发生和发展过程中的共同事件。联合检测Cx43和E-cad有利于判断肿瘤的分化程度及浸润转移能力。
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