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目的:慢性荨麻疹是皮肤科临床常见疾病,它发病年龄广,且病程缠绵易反复发作,其剧烈的瘙痒常严重影响患者的生活质量,而大部分慢性荨麻疹常无法明确致病因素,目前临床一线治疗主要以抗组胺药控制症状,但只能暂时有效,并不能防止复发,多数患者停药后即复发,因此进一步探索慢性荨麻疹的发病机理以及寻求新的有效的防治方法成为近年来国内外重要课题。祖国医学认为本病发生的根本原因多在于禀赋不耐、表虚不固或久病伤及气血、气血不足而致,因此治疗之关键在于益气养血,益气养血祛风汤是我科张永熙教授临床上治疗慢性荨麻疹应用较多的方剂,其源于经典方当归饮子加减化裁而成,本研究通过观察益气养血祛风汤治疗气血两虚型慢性荨麻疹的临床疗效,并检测治疗前后血清总Ig E水平及生活质量(QOL)的变化,了解益气养血祛风汤对它们的影响,为探索可靠的治疗方法提供思路和依据。方法:采用随机对照的方法,将合格入选的108例慢性荨麻疹患者,随机分为治疗组(A组)和对照组(B组),每组54例,A组采用益气养血祛风汤100ml、2次/日口服;两组均采用依巴斯汀片10mg/日口服;两组均以4周为一个疗程,共观察两个疗程,并于结束后随访两个月,观察两组患者的临床疗效、复发情况及血清总Ig E和QOL的变化。结果:1.第一疗程结束时,荨麻疹活动性评分(UAS7)A组为21.95±6.46,B组为23.22±5.66,两组比较UAS7评分无明显差异(t=-1.138,P>0.05)。QOL评分A组为52.10±13.42,B组为55.17±10.35,两组比较差异也无统计学意义(P>0.05),即第一疗程结束时两组疗效及生活质量无明显差异。2.第二疗程结束时,UAS7评分A组为11.724±5.86,B组为20.363±4.60,两组比较差异有显著意义(P<0.01),A组低于B组(即A组荨麻疹疾病活动度低于B组);QOL评分A组为26.50±11.87,B组为39.11±13.10,两组比较差异有显著意义(P<0.01),A组低于B组(即A组患者生活质量优于B组);血清总Ig E值A组为294.71±45.59IU/ml,B组为346.16±38.78IU/ml,两组比较差异有显著意义(P<0.01),A组血清总Ig E水平低于B组。3.疗程结束,经过SSRI指数评估,A组有效38例,无效14例,有效率73.1%,B组有效17例,无效32例,有效率34.6%,两组比较经卡方检验,χ2=13.39,P<0.01,A组疗效优于B组。4.随访两个月两组UAS7评分及QOL评分随时间延长均有所升高,但总体A组低于B组。按SSRI指数统计复发率,A组有效的38例中复发13例,复发率34.2%,B组有效的17例中复发15例,复发率88.2%,两组比较,B组复发率高于A组(P<0.01)。结论:1.益气养血祛风汤可有效改善气血两虚型慢性荨麻疹患者的症状。2.益气养血祛风汤可降低慢性荨麻疹疾病活动度,改善慢性荨麻疹患者生活质量,且随疗程的增加效果更明显。3.益气养血祛风汤可降低血清总Ig E水平,且随着疗程的增加降低更明显。4.益气养血祛风汤加依巴斯汀组长期疗效及远期复发率明显优于单纯依巴斯汀组,且可减少依巴斯汀的用量,值得临床推广应用。