长期吸入糖皮质激素对支气管哮喘儿童生长激素-胰岛素样生长因子系统的影响

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目的 探讨长期吸入糖皮质激素治疗前、后支气管哮喘儿童生长激素-胰岛素样生长因子系统(GH-IGFs)的变化,同时观察用药前及用药24个月后患儿身高与同年龄、同性别正常儿童身高的差异。 方法 身高应用标准法测量并记录。生长激素(growth hormone GH)的测定用放射免疫分析法(RIA),胰岛素样生长因子-Ⅰ(insulin-like growth factor-Ⅰ IGF-Ⅰ)及胰岛素样生长因子结合蛋白3(insulin-like growth factor binding proein-3 IGFBP3)采用酶联免疫分析法(ELISA)测定。统计学分析应用SPSS10.0统计软件进行。 结果 1.GH的水平:支气管哮喘儿童在确诊后用药前及用药6个月、12个月、24个月后其血清GH的水平差异无显著性(F=0.708 P>0.05)。2.血清IGF-Ⅰ水平:支气管哮喘儿童在确诊后用药前及用药6个月、12个月、24个月后其血清IGF-Ⅰ的水平差异无显著性(F=2.735 P>0.05)。3.血清IGFBP3的水平:支气管哮喘儿童在确诊后用药前及用药6个月、12个月、24个月后其血清IGFBP3的水平差异无显著性(F=0.599 P>0.05)。4.追踪24个月身高变化与正常年龄儿童身高比较:观察组患儿的身高治疗前与正常年龄相匹配的儿童身高比较差异无显著性(t=1.022,p>0.05),用药24个月后与正常年龄相匹配的儿童身高比较差异无显著性(t=0.612,p>0.05)。 结论 本文哮喘患儿吸入糖皮质激素治疗前及治疗24个月后其血清GH、IGF-Ⅰ和IGFBP3的水平无明显变化。哮喘患儿的身高用药前、后与同年龄、同性别健康儿童的身高比较差异无显著性。说明长期吸入糖皮质激素对哮喘儿童的生长发育无明显影响,临床医师可按GINA方案选择长期吸入糖皮质激素治疗儿童哮喘。
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