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[背景]厚脉络膜疾病是以脉络膜结构、功能改变为核心病理生理机制所致的一系列疾病,其主要特征为脉络膜大血管的扩张。近来的研究认为息肉状脉络膜血管病变等疾病属于厚脉络膜疾病谱,脉络膜血管扩张与厚脉络膜疾病的病理机制尚不明确,有研究认为这些改变可能继发于脉络膜静脉充血。涡静脉是脉络膜血液的主要回流静脉,研究表明,阻断涡静脉血流会导致脉络膜循环障碍,但涡静脉阻断后脉络膜厚度与结构变化的研究鲜有。脉络膜循环障碍情况下眼内炎症-免疫环境的变化的研究也处于空白。[目的]通过结扎食蟹猴涡静脉,建立脉络膜循环障碍模型,初步探索脉络膜循环障碍情况下脉络膜厚度和结构的变化,及其对眼内免疫-炎症环境的影响。[方法]1.8只食蟹猴被随机平均分为A、B两组,每只猴随机选择一眼为实验眼,对侧眼为对照眼。通过结扎颞上与颞下象限涡静脉(A组)或仅结扎颞下象限涡静脉(B组)建立脉络膜循环障碍模型。通过EDI-OCT采集模型猴手术眼及对照眼术前、术后1天、术后1周、术后4周、术后8周及术后12周黄斑及视盘颞上、颞下、鼻上、鼻下四象限脉络膜图像。测量黄斑中心凹下及距离视盘颞上、颢下、鼻上、鼻下四象限3800 μm处脉络膜厚度。利用Image J软件对图像进行黑白化处理,计算脉络膜血管指数。2.采集A、B两组猴双眼术前、术后1周、术后4周、术后8周及术后12周房水,利用LuminexTM xMAPTM检测平台检测房水中炎症因子、趋化因子、生长因子三类共计29种细胞因子浓度。3.采用SPSS22.0统计软件包,使用配对t检验和单因素方差分析方法对数据进行分析,P<0.05认为差异有统计学意义。[结果]1.猴术前各检查位置(黄斑中心凹下,视盘颞上、颞下、鼻上、鼻下四象限观察点)手术眼与对照眼脉络膜厚度、脉络膜血管指数差异无统计学意义。结扎颞上、颞下两个象限涡静脉后,手术眼颞上象限脉络膜在术后1天(P=0.025)、术后4周(P=0.013)显著厚于对照眼;手术眼视盘鼻上(P=0.016)、鼻下(P0.045)象限脉络膜在术后12周厚于对照眼。手术眼颞上象限脉络膜厚度在术后8周内较术前显著增加(术后1天P=0.008;术后1周P=0.007;术后4周P=0.032;术后8周P=0.044),手术眼黄斑中心凹下脉络膜厚度术后1天较术前显著增加(P=0.022)。结扎颞下象限涡静脉,手术眼仅视盘颞上象限脉络膜在术后1周显著厚于对照眼(P=0.007)。结扎颞上、颞下两个象限涡静脉后,手术眼视盘鼻上象限CVI在术后8周显著大于对照眼(P=0.027)。手术眼视盘颞上象限CVI术后4周(P=0.033)、术后8周(P=0.035)显著高于术前。仅结扎颞下象限涡静脉,手术眼与对照眼各时期各观察点CVI无显著变化。2.结扎颞上、颞下两个象限涡静脉后,术后1周实验眼房水中I-TAC浓度低于对照眼(P=0.006);术后4周时实验眼房水中1L-2浓度高于对照眼(P=0.047)。仅结扎颞下象限涡静脉,术后12周时实验眼房水中IL-12浓度低于对照眼(P=0.022)。[结论]1.猴涡静脉阻断可引起相应区域脉络膜增厚,慢性期可被逐步代偿并引起代偿区域脉络膜厚度变化。脉络膜血管指数测量重复性好,可作为分析脉络膜血管结构的重要参数。阻断涡静脉可导致局部脉络膜血管指数升高。猴眼脉络膜涡静脉系统具有较强自调节能力。2.脉络膜循环障碍可引起房水内I-TAC、IL-2及IL-12表达水平变化,眼内炎症-免疫环境基本处于稳定状态。