目的:本次研究观察理气化痰法结合化疗治疗中晚期食管癌的疗效评价及相关miRNA变化的分析,为进一步探索中医理气化痰法在食管癌临床治疗中提供依据及抗肿瘤机制提供试验基础。方法:本研究以中晚期(Ⅱ-Ⅳ)期化疗的食管癌患者为对象,采用随机、对照、单盲的研究方法,将符合诊断标准的80例患者随机分为理气化痰方组(40例)和对照组(40例)。理气化痰组和对照组都给予TC方案,Paclitaxel 175mg/m~2d1,Carboplatin(AUC=5)d1,四周方案疗程,疗程共2个周期。以PFS、OS、ORR为主要观察指标,生活质量评分、中医临床症候积分、不良反应等为次要观察指标,观察中西医结合治疗中晚期食管癌的疗效并进行的的生存分析。同时选取课题中患者血样本9例,在化疗前,化疗2周期后分别进行一次血样抽取,根据疗效分成3组,正常人3例于不同时间抽取血样2次,进行microRNA芯片检测,筛选出有差异表达的microRNA。结论:理气化痰法联合化疗可以有效延长患者PFS,提高近期有效率,改善症状,提升生活质量,减少化疗毒副反应。miR-150-5p、miR-5685在中晚期食管癌患者治疗后呈现高表达,miR-150-5p、miR-5685预测靶基因集合显著富集在与肿瘤发生相关的信号通路中。