【摘 要】
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医疗保障是社会保障体系的重要组成部分。完善的医疗保障系统是人民群众生活的基本需求,是整个社会的正常运转基础,是经济发展的促进剂,为把我国建设成为社会主义现代化国家
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医疗保障是社会保障体系的重要组成部分。完善的医疗保障系统是人民群众生活的基本需求,是整个社会的正常运转基础,是经济发展的促进剂,为把我国建设成为社会主义现代化国家保驾护航。本文依据医疗保障的基本理论,界定了社会卫生费用总支出、社会医疗保障、社会医疗保险、商业医疗保险的概念及其异同。明确了医疗保障水平研究的指标和测算方法。利用健康经济学的研究方法,对全社会医疗保障的供求均衡做出经济学分析,说明卫生保健市场在引入政府干预后可以为社会提供更多更有效率的医疗服务,更公平的分配医疗资源。在研究中结合我国实际数据,确定了我国的广义医疗保障水平的合理区间为5%——7%。我国卫生费用支出结构不合理,应增大政府卫生预算投入,减轻人民医疗负担。社会基本医疗保险深度和广度都远远未达到适度水平,并且社会保障总资金的分项支出状况表明,社会养老、失业保险,以及社会救济、社会福利、社会优抚支出挤占了社会医疗保险的支出。在医疗保障水平的比较研究部分,首先介绍了各国的医疗保障模式和发展历程,根据世界各国的实际数据,对各国的健康状况和医疗保障水平进行分类,结果表明建国以来中国以低于世界平均水平的医疗卫生投入,取得了高于世界平均水平的健康成果。随后对我国地区间、城乡间的医疗保障状况进行比较分析,得出医疗保障作为社会在分配手段,其公平性较差,扩大社会医疗保险覆盖面,消除城乡差距是下一步医疗保障体制改革的方向。最后,根据适度医疗保障水平的指标、经济分析和实证研究的结果,针对我国的实际情况,提出发展医疗保障的政策建议,包括明确基本医疗保障范围、建立覆盖城乡的一体化医疗保障体制、以平价医院作为渠道增加政府医疗卫生投入。
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