【摘 要】
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目的:通过对循环肿瘤细胞试验诊断肝细胞肝癌进行Meta分析,系统评价其对于肝细胞肝癌的诊断价值。方法:通过计算机检索各相关数据库,包括Pubmed,Web of science,Cochrane Lib
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目的:通过对循环肿瘤细胞试验诊断肝细胞肝癌进行Meta分析,系统评价其对于肝细胞肝癌的诊断价值。方法:通过计算机检索各相关数据库,包括Pubmed,Web of science,Cochrane Library and Embase等,时间限制设置为建库日到2016年7月份,并手工搜索相关杂志。搜集关于采用CTCs试验诊断肝细胞肝癌的诊断价值研究的文献。首先按照我们设定的纳入和排除标准对文献进行筛选,筛选后按标准评价文献质量的高低,然后提取相关数据,最后采用STATA 12.0软件对数据作Meta分析。本研究提取并分析的研究指标包括:(1)总体诊断的准确性指标(2)亚组分组诊断的准确性指标(3)生存分析指标(4)临床特征分析指标。结果:最终纳入文献20篇,共2256例研究对象,肝细胞肝癌组998例,对照组1258例。CTC试验的总体诊断准确率很高[曲线下面积(AUC):0.93,95%CI:0.90-0.95],但却有很高的试验阴性结果错误检出的概率[阴性似然比(NLR):0.33,95%CI:0.23-0.48];非磁珠分离亚组的诊断敏感性较磁珠分离亚组的更高(2=47.02,p<0.001),而阴性似然比更低(NLR:0.18vs0.41;p=0.034);CTCs阳性与无复发生存率[风险比(HR):2.417,95%CI:1.421-3.250;p<0.001],总体生存率[HR:3.59,95%CI:1.984-6.495;p
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