研究目的：“护理发展史”专题学习网站为学习者提供了全面、详细、客观的“护理学发展史”专题学习内容，引导学生了解护理专业，激发学习者对护理专业的热爱和对“护理学发展史”专题的研究兴趣。尤其是近几年随着护理的不断发展，批判性思维、循证观念等新的护理理念与方法也不断的增加，“护理学发展史”专题学习网站把这些新观点、新方法与传统的护理学观点、工作方法及时的传授给学习者，让其对护理专业有个更深更广的认识。专题学习网站由于其自身特点，不仅为学习者提供一个丰富、系统的学习资源，并培养了学生信息素养能力和创新意识。网络环境下的教学模式研究也是当今信息时代教育改革的研究重点，基于“护理发展史”专题学习网站的教学改革实验中，利用教学网站创设教学情境，对网络环境下教学的模式进行了初步探讨，对教学网站在教学实践中的应用作了探索和分析，以寻求在教育信息化的环境下，实现高等教育学科教学与信息技术的整合，实现教学内容、教学手段和教学方法的全面改革。研究对象和方法：通过文献调研，了解专题学习网站建设与应用的理论基础。根据专题学习网站的理论指导从专题学习网站的设计思想、设计策略和设计方法、专题网站的选题分析来设计“护理发展史”专题学习网站；“护理发展史”专题学习网站在Microsoft的windows 2000 server开发环境下，选用了Microsoft.Net开发平台；出于网络安全或服务方面的考虑，采用SQL Server数据库开发技术，动态网页发布技术采用最新的ASP.Net；WEB服务器采用IIS5；选用Flash mx 2004制作动画；网页设计使用Photoshop cs和Dreamweaver MX 2004来原型开发构建“护理发展史”专题学习网站。在“护理发展史”专题学习网站运行稳定后，根据网站的设计目标，采用便利抽样法抽取13名专家，包括护理专家8名和教育技术专家5名对网站内容知识、技术稳定性、网页艺术与创意、易用性与学习功能进行了评价。评价结果表明，该网站内容丰富、合理、技术适宜、稳定。“护理发展史”专题学习网站的教学改革应用试验研究对象采用便利整群抽样法抽取我校2005级护理本科生共133人，采取完全随机对照试验，使用SPSS11.5软件随机生成数字按完全随机的方法分为试验组67人和对照组66人。分别是基于《“护理发展史”专题学习网站》网络环境下“自主”学习的学生为试验组（网络组），传统课堂讲授教学模式下学习的学生为对照组（课堂组），对以上两组的教学效果进行了对比研究实验。试验结束后评价工具有闭卷知识测验试卷、专题学习内容学习效果调查问卷和基于该网站网络学习环境的调查问卷，比较两组学生对客观知识掌握情况，对护理发展史的自我认知情况、情感接受程度、能力方面进行评价。调查所得数据，将其分类录入EXECL表，并对缺省数据或无效答题的问卷进行剔除和整理，并用SPSS11.5软件，获取样本的相应特征数，观察样本数据是否有异常性，进行样本均值分析以及采用计量方程进行回归分析，来判定各个因素对教学效果的影响。结果：1．“护理发展史”专题学习网站的构建构建了“护理发展史”专题学习网站，网站整体结构及模块划分合理，教学目标明确，重难点突出。资源丰富更新快，功能齐全，技术性强，可以满足教学、科研和科普学习的需要。网站的界面简洁、美观、友好，符合阅读习惯，便于操作，具有较高的艺术性；网站的版面安排设计合理，资源丰富多样，具有很强的科学性：网站的技术性基本达到预期目标，具有较强的学习功能；网站的学习内容可以满足学习者的需要，总容量达到3G，符合广东省高校教育技术“151”工程专题学习网站的建设要求。网站具有开放性，可在校内和校外通过互联网输入网址（网址为http://jxzy.smu.edu.cn/hlfzs/）进行访问。2．“护理发展史”专题学习网站的评价护理专业专家及教育技术专家对网站开发效果的评价四个一级指标得分分别为（分）：知识丰富与合理2.36±0.31，技术适宜与稳定1.24±0.07，网页艺术与创意1.22±0.11，易用性与学习功能3.20±0.32：学生对基于网站的网络学习环境的评价八个一级指标得分分别为（分）：技术支持0.75±0.15，教学设计0.78±0.16，学习内容1.68±0.25，网站设计1.67±0.38，灵活性1.38±0.38，交互性0.69±0.24，教师支持0.88±0.40，学习评估0.39±0.43分，总分为8.22±0.13。调查结果表明专家对网站的开发效果评价和学生对基于网站的网络学习环境的评价，均一致且较高，说明网站的各项设计与建设均达到广东省高校教育技术“151”工程要求。3．基于“护理发展史”专题学习网站的教学改革应用试验结果（1）两组学生试验前在学历、已修课程、年龄、性别和居住地、学习能力之间是均衡的；在试验前一周调查了解两组学生对网络常识与技术、网络教学的了解、网络教学的认可、网络教学的特点四个方面的认识之间差异均无统计学意义（P=0.695，P=0.694，P=0.759，P=0.927），但调查发现学生对网络教学的了解不多。（2）两组学生试验后即时考试成绩比较：试验组学生课后即时考试成绩总分、专题知识得分和相关知识得分均显著高于对照组，两组之间的差异均有统计学意义（P=0.000，P=0.000，P=0.000）。（3）课堂组学生与网络组学生学习效果的评价比较：学习效果调查结果在统计归纳以后列入下表，相关检验指标显示两组调查结果从总分来看，差异无统计学意义（p=0.079），说明试验组总体教学效果与对照组相当。其中一级指标认知领域和技能领域和部分二级指标均p＜0.05，有显著性，具有统计学意义，试验组在认知领域包括一般认知和深入认知方面高于课堂组（P=0.044，P=0.021，P=0.018）技能领域包括护理内涵的领悟程度与资料搜索与创新学习方面，试验组效果高于对照组（P=0.001，P=0.004，P=0.000）。但一级指标情感领域方面试验组和课堂组之间的差异无统计学意义（P=0.181）。（4）网络组学生在实验前后对网络学习的认可度比较：从网络教育灵活性来看，实验前后具有一定的差异，主要表现为实验前网络组学生的预期过低，通过网络学习后，学生加深了对网络教学灵活性的认知，于是纠正了先前错误的预测：其次，就交互性来看，网络组学生在实验前后无太大差异，主要的原因可能在于学生实验前较为熟悉网络的互动交流技术（如BBS，QQ，MSN，E-MAIL等），因而实验对此认知并没有产生多少影响；此外，信息素养方面实验后学生较试验前也有所提高：最后，学习内容来看，实验前学生对网络教学的认可度也低于实验后，主要原因在于学生对网络授课的模式在实验前并未认识深刻，通过教学对其认知起到了加深的作用。（5）对网络教学模式与学生学习成绩之间的相关性进行了检验。首先通过虚拟变量设置总体样本（包括传统授课与网络授课的所有学生），结果显示网络授课与考试成绩呈正相关，同时利用04级的样本，也得到了一致稳健的结果。网络教育模式对学生的能力锻炼体现在三个层次，即认知领域X₁、情感领域X₂与技能领域X₃，同样回归分析网络教学环境下三层次能力与学生成绩的相关性。总体回归结果中，X₂和X₃表现良好（显著为正），而X₁不显著。直观来说，学生对待专题学习网站和护理发展史的喜爱程度越高，越能解释其考试成绩，也就是说学生对本专题学习网站在心理上的接受和认可很重要，这是本专题网站建设前的预期效果，从实证回归来看，也部分证明了本研究的预期，学生在情感投入、和对护理发展史价值取向的提升，最终促进了学生对该门课程学习冲动和情感反应，从而影响到对此的测试成绩。X₃作为技能变量，也直接体现05护理本科生在这次网络学习中的能力锻炼，回归结果显示该变量高度显著为正，这意味着能力的提高，尤其通过护理发展史网站的学习，学生对待护理内涵的领悟加深，在掌握护理理论和工作方法上的突破，资料搜索与创新学习等方面所取得的进步，这些均反应在其测试成绩上，也是本研究所预期的效果。结论：1．构建了“护理发展史”专题学习网站网站的整体结构及模块划分合理，资源丰富且更新快，功能齐全，技术性强，艺术性高，可以满足教学、科研和科普学习的需要。2．基于“护理发展史”专题学习网站的教学改革应用效果好（1）能满足教学要求，促进学生对专题内容的深入了解，掌握教学中的重点及难点知识。（2）符合素质教育的要求，在学习过程中以“学生”的“学”为中心，提高了学生学习的主动性，提高学生的学习兴趣。