消化性溃疡中医病理要素与SCL-90心理因子相关性研究

来源 :福建中医药大学 | 被引量 : 4次 | 上传用户:jim_666cn
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目的:探讨消化性溃疡(Peptic Ulcer, PU)中医病理要素的分布特点及其与症状自评量表(SCL-90)心理因子之间的关系,为消化性溃疡中医病理研究及中医情志病证研究提供参考。方法:收集200例消化性溃疡患者四诊信息、症状自评量表(SCL-90)信息,运用证素辨证方法进行证素分布特点研究,分析探讨证素与状自评量表(SCL-90)心理因子之间的关系。结果1.消化性溃疡证素分布特点:病位主要在胃、脾、肝,其次为胆、大肠;病性以气滞、湿、气虚、痰、热为主,阴虚、血瘀、阳虚也较为多见。女性的肝、血虚、气虚、阳虚证素积分高于男性(P<0.05)。脾、胃、湿、气虚、痰、热、阴虚、阳虚、血虚、寒证素积分在年龄组上存在差异(P<0.05)。2.症状自评量表(SCL-90)心理因子分布特点:躯体化、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖、偏执、精神病性得分高于全国常模,其中躯体化、焦虑、敌对性、恐怖与全国常模比较差异有统计学意义(P<0.01)。3.证素与状自评量表(SCL-90)心理因子的相关性:躯体化与胃、食积、气滞、血瘀、阳亢证素积分呈正相关(P<0.05);强迫与脾、湿证素积分呈正相关(P<0.05),与阴虚证素积分呈负相关(P<0.01);人际关系敏感性与脾、气虚、阳虚、血虚证素积分呈正相关(P<0.01),与热、阳亢、阴虚证素积分呈负相关(P<0.05);抑郁与肝、胆、气滞证素积分呈正相关(P<0.01);焦虑与胃、脾、肝、胆、气滞、气虚、阳虚、血瘀证素积分呈正相关(P<0.05);敌对性与热、阴虚、阳亢、血瘀证素积分呈正相关(P<0.05),与脾、气虚、阳虚、血虚证素积分呈负相关(P<0.05);精神病性与血瘀证素积分呈正相关(P<0.01),与湿、痰、大肠证素积分呈负相关(P<0.05)。结论1.胃、脾、肝为消化性溃疡(PU)的主要病位,实证病性特点主要为气滞、湿、痰、热、血瘀,虚证病性特点主要为气虚、阴虚、阳虚,对临床上中医辨治消化性溃疡具有重要意义。2.消化性溃疡患者存在一定程度的心理障碍,临床诊治上应注重躯体化、焦虑、敌对性、恐怖等方面的心理疏导与防治。3.消化性溃疡中医病理要素与SCL-90心理因子呈交织性相互影响,而非单因素、单方向作用;抑郁、焦虑与肝关系密切,焦虑、强迫、人际关系敏感性与脾关系密切;情志内伤影响消化性溃疡发病是围绕着肝、脾、胃的关系兼夹气滞、痰、湿、热、血瘀等病理要素展开。
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