【摘 要】
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目的:探讨大鼠小肠缺血预适应对肾缺血/再灌注损伤所致急性肾衰的保护作用及机制.方法:SD大鼠(n=38)分成5组:①假手术组(sham,n=8);②肾缺血/再灌注45min组(I/R45min,n=8);③
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目的:探讨大鼠小肠缺血预适应对肾缺血/再灌注损伤所致急性肾衰的保护作用及机制.方法:SD大鼠(n=38)分成5组:①假手术组(sham,n=8);②肾缺血/再灌注45min组(I/R45min,n=8);③小肠缺血预适应+肾缺血/再灌注45min组(IP+I/R45,n=8);④肾缺血45分钟/再灌注24小时组(I/R24h,n=8);⑤小肠缺血预适应+肾缺血/再灌注24小时(IP+I/R 24h,n=8).小肠缺血预适应模型:夹闭肠系膜上动脉8分钟,再灌5分钟,连续重复3次造成小肠缺血预适应.肾缺血/再灌注模型:摘除右肾,夹闭左肾动脉45分钟,复灌45分钟或24小时,造成肾缺血/再灌注模型.分别取复灌45分钟或24小时标本,检测血Cr、BUN、MDA、SOD;及肾组织MDA、SOD,光镜下进行病理学检查.结果:①肾功能变化:肾缺血/再灌注后的各模型组大鼠血Cr、BUN浓度与假手术组比较明显增高,而小肠缺血预适应+肾缺血/再灌注组大鼠血Cr、BUN浓度与同时间点单独肾缺血/再灌注组比较明显降低;②MDA与SOD变化:肾缺血/再灌注后血和肾组织MDA含量明显升高而SOD活性明显降低,与假手术组比较有显著性差异,而小肠缺血预适应+肾缺血/再灌注组大鼠与各自同时间点单独肾缺血/再灌注组比较血和肾组织MDA含量明显降低,血SOD活性明显升高,但肾组织中SOD活性无显著性差异;③病理组织学变化:光镜下各模型组皮髓交界区损伤最重,可见肾曲管颗粒变性、水样变性、管型,小肠缺血预适应+肾缺血再灌注组肾实质损害较同时间点单独肾缺血/再灌注组明显减轻,Paller评分明显低于单独肾缺血/再灌注组.结论:小肠缺血预适应对肾缺血/再灌注损伤所致急性肾衰有保护作用,这种保护作用可能与诱导肾组织抗氧化能力增强有关.
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